《男人的生活》
《男人的生活》
或許,過(guò)去的那些諮商經(jīng)歷讓我意識到這個(gè)職業(yè)的優(yōu)勢。站在這個(gè)位置,我能接觸到各式各樣的「樣本」,觀(guān)察他們的心理運作模式,解析他們行為背後的成因與動(dòng)機。 原本只是出於單純的研究興趣,雖然事到如今,這個(gè)初衷已經(jīng)逐漸變質(zhì)。 即使現在被稱(chēng)為「心理學(xué)界的權威」,受業(yè)界推崇,甚至時(shí)常受邀參與媒體節目,討論情緒管理與心理學(xué)理論的應用,本質(zhì)上,我所做的事情與當初並沒(méi)有太大區別。 觀(guān)察,分析,只不過(guò)多了一個(gè)決定性的因素—— 「所以,你覺(jué)得自己的問(wèn)題是什麼?」 診室內,一名年輕女性坐在對面,年齡大約二十七至三十歲之間,衣著(zhù)簡(jiǎn)單,未經(jīng)刻意修飾。她的姿勢略微內縮,雙手緊攥衣角,肩膀微微聳起,顯示出高度的不安。視線(xiàn)游移,卻時(shí)不時(shí)偷瞄,顯然對外界的信任度並未完全崩潰,只是習慣性地懷疑。 防禦機制並不嚴密,這點(diǎn)從未經(jīng)修飾的神情與動(dòng)作中便能看出。手指偶爾顫抖,表現出焦慮,但沒(méi)有抱臂或將雙手藏起,代表仍然渴望交流,即便她可能並不願意承認。 「……我覺(jué)得自己沒(méi)辦法和人建立親密關(guān)係?!?/br> 她的聲音帶著(zhù)細微顫抖,說(shuō)到一半時(shí)停頓了一下,像是在思考該如何表達。 「不管是朋友,還是戀人,我總是……總是覺(jué)得他們不會(huì )真的喜歡我。我總是懷疑,他們接近我,是不是只是出於禮貌,或是某種……不得已的責任感……」 她很明顯的情緒低落,甚至夾雜著(zhù)些微歉意。以初診來(lái)說(shuō),這並不罕見(jiàn)。有些患者會(huì )完全無(wú)法陳述自己的問(wèn)題,而她至少能夠描述自己的感受,這類(lèi)型的個(gè)案相對容易處理。 她的核心問(wèn)題已經(jīng)明確。長(cháng)期將「自身的存在」視為一種負擔,導致對任何好意抱持懷疑,害怕對方的善意只是出於勉強,而非發(fā)自?xún)刃牡倪x擇。 沒(méi)有立即回應,僅微微點(diǎn)頭,讓空氣沉澱幾秒。過(guò)於快速的回應可能會(huì )造成壓力,過(guò)於冷淡則會(huì )讓她進(jìn)一步封閉自己,而適度的沉默,往往能讓患者自行填補空缺,說(shuō)出更多資訊。 「你一直這麼想嗎?」 「這種懷疑,從什麼時(shí)候開(kāi)始的?」 「……很久以前了?!?/br> 低頭苦笑,眼神閃爍,顯然在回憶某些記憶。 「我記得小時(shí)候,媽媽總是說(shuō)我太黏人,說(shuō)我不該總是想要別人陪我。後來(lái)長(cháng)大後,我開(kāi)始覺(jué)得,如果主動(dòng)接近別人,會(huì )不會(huì )讓他們感到厭煩……」 她對人際互動(dòng)的矛盾來(lái)自童年環(huán)境。成長(cháng)過(guò)程讓她將「依賴(lài)」視為錯誤,而「疏離」則是被社會(huì )接受的行為。 這類(lèi)患者並不罕見(jiàn),他們的依附模式大多屬於焦慮型,表面上習慣獨立,內心卻對親密關(guān)係極度渴求。最大特徵是「先一步放棄」,在對方真正遠離之前,便已經(jīng)預設「我會(huì )被拋棄」,於是選擇在關(guān)係尚未建立時(shí)便自行撤退。 思考結論確立後,順勢引導: 「……你很努力地讓自己變得不那麼‘黏人’,對吧?」 「因為你害怕,如果表現出太多的依賴(lài),會(huì )讓別人離開(kāi)?!?/br> 她沒(méi)有馬上回答,這部分還在我的預料之中。 眼神閃過(guò)動(dòng)搖,手指無(wú)意識地繃緊。 嗯,果然嗎 「……是?!?/br> 「但實(shí)際上,你並沒(méi)有真的變得不依賴(lài),而是選擇了隱藏自己的渴望,讓自己看起來(lái)不在意?!?/br> 「於是,你開(kāi)始質(zhì)疑別人的好意,因為內心深處的你,始終害怕‘如果真的去依賴(lài),對方會(huì )不會(huì )有一天厭倦而離開(kāi)’?!?/br> 嘴唇微微顫抖了一下,彷彿被戳中了心事。 她的行為模式相當典型。她並非沒(méi)有嘗試過(guò)親密關(guān)係,只是這類(lèi)關(guān)係往往因「自我懷疑」導致失敗。而這些失敗,進(jìn)一步加深她的懷疑,使她產(chǎn)生「我果然是不被喜歡的」錯覺(jué),形成惡性循環(huán)。 人類(lèi)在絕望時(shí),會(huì )本能地尋找合理化的藉口,而她的藉口就是——「他們從來(lái)沒(méi)有真的喜歡過(guò)我?!?/br> 但即使這樣,她仍然渴望被肯定,甚至對「被理解」產(chǎn)生了驚訝與感動(dòng)。 「……你說(shuō)的……完全沒(méi)錯……」 語(yǔ)氣輕顫,眼神閃爍,指尖不自覺(jué)地收緊,如同抓住最後一根浮木。 這類(lèi)患者,往往會(huì )對心理諮商師產(chǎn)生依賴(lài)感,甚至發(fā)展出轉移性依戀。當一個(gè)人的心理屏障被輕易瓦解,他們很容易將理解自己的人視為「唯一能懂自己的人」,進(jìn)而產(chǎn)生異常的信任,甚至是情感上的投射。 這並不值得興奮,因為她的依賴(lài)來(lái)自於「對安全感的需求」,而非「對馴服者的臣服」。 「這就是為什麼你會(huì )來(lái)這裡,不是嗎?」 「這些問(wèn)題並不是你的錯,也不是你的缺陷,它們只是你過(guò)去的經(jīng)歷,影響了你現在的思考方式。但只要你願意嘗試,我們可以一起改變它?!?/br> 她睜大眼睛,帶著(zhù)一絲希望。 「……真的可以嗎?」 「當然?!?/br> 她以為自己遇到了一個(gè)能夠拯救她的好醫生,殊不知,她的問(wèn)題,從始至終都不曾改變。 她依然是那個(gè)習慣依賴(lài)別人的人,只是將對象從過(guò)去的關(guān)係,轉移到了這裡。 ———- 患者紀錄 - F-0324 診斷摘要: 患者表現出顯著(zhù)的情感依賴(lài)與自我價(jià)值低落,對人際關(guān)係存有強烈的不信任,傾向透過(guò)自我貶低獲取關(guān)注與肯定。社交焦慮明顯,常以讀心錯誤(mind reading)與情緒推理(emotional reasoning)解讀他人行為,導致關(guān)係維持困難。 病史與成因推測: 幼年期曾遭受主要照顧者的矛盾訊息(double-bind communication),形成焦慮型依附(anxious attachment),影響其成年後的親密關(guān)係模式,使其在人際互動(dòng)中呈現矛盾的疏離與渴求。 治療建議: ?CBT:修正社交認知偏誤,挑戰負向思維模式。 ?IPT:協(xié)助建立健康的依賴(lài)與獨立平衡。 ?自我價(jià)值重建:減少自我貶低行為,培養穩定的自我認同。 觀(guān)察與預後: 治療接受度良好,但易產(chǎn)生治療關(guān)係依賴(lài),須防範過(guò)度理想化或轉移性依戀。 寫(xiě)完患者紀錄後,我在內心補上一句:可作為研究案例,但太過(guò)軟弱,不適合進(jìn)一步計畫(huà)。沒(méi)有馴服的價(jià)值。 這類(lèi)人,不值得我浪費時(shí)間。 我闔上紀錄,等待著(zhù)下一個(gè)進(jìn)入診室的患者。 觀(guān)察,分析,只不過(guò)多了一個(gè)決定性的因素—— 篩選。 下一次,會(huì )不會(huì )更有趣一點(diǎn)?