456章四診合參

孫紅梅臆想的畫(huà)面并沒(méi)有出現，張老師豎起了拇指，說(shuō)道：“你果然很厲害，不憑借心電圖，通過(guò)摸脈就能指出我的心臟病?！?/br>
孫紅梅不禁驚訝道：“真的蒙對了?！?/br>
顧飛看了孫紅梅一眼，笑道：“不是蒙的，寸脈大，并且跳動(dòng)不規則，已經(jīng)很明顯了，這種脈象已經(jīng)影響到實(shí)質(zhì)的器官了，如果摸脈比較多，一下子就能摸出來(lái)的。其實(shí)摸脈就是一個(gè)熟練工而已，尤其是判斷疾病上，不過(guò)是一種技巧而已，登不上大雅之堂。因為往往就算你摸出病來(lái)，開(kāi)出的方子并不一定能夠治療好，所以這個(gè)看病的結果才是最重要的，至于摸脈摸出什么病，好處就是讓病人更加相信而已。中醫真正的實(shí)力是最后的療效。也是唯一的標準?！?/br>
張老師說(shuō)道：“我見(jiàn)過(guò)那么多中醫大學(xué)的學(xué)生，頭一次看到真正懂中醫的，真是人才啊。你說(shuō)說(shuō)我這個(gè)病要怎么治療呢？”

顧飛說(shuō)道：“這個(gè)要看癥狀了，一般情況下，心臟病可以用炙甘草湯加減，效果還是不錯的。因為炙甘草湯這個(gè)方子，寒熱同用，對于心陽(yáng)跟心陰都有一定的效果，是一個(gè)比較平和穩重的方子。當然具體情況還要根據病人的癥狀進(jìn)行加減。這樣吧，張老師，我給你開(kāi)個(gè)方子，你吃幾幅，再匯報下情況?！?/br>
說(shuō)完，顧飛寫(xiě)下了一個(gè)方子：炙甘草30，麥冬15，生地15.，桂枝15.，丹參20，生姜15，麻子仁10,。

張老師驚奇的說(shuō)道：“你還會(huì )開(kāi)方子呢？你還沒(méi)有問(wèn)我的癥狀呢？”

顧飛笑道：“根據你的脈象，基本上已經(jīng)確定了方子的組成。吃幾幅看看吧?！?/br>
張老師把方子放好，說(shuō)道：“我回去就抓幾幅，要是有效果，我會(huì )好好的謝你的?！?/br>
很快，中午到了，張老師說(shuō)道：“這樣吧，今天我請你們吃飯，正好帶你們熟悉熟悉食堂?！?/br>
孫紅梅很清楚，張老師之所以這么大方完全是因為顧飛，哪有實(shí)習老師一上來(lái)就請學(xué)生吃飯的，學(xué)生根本沒(méi)有這個(gè)資格。但是顧飛給老師看病，這個(gè)自然是理所當然了。

人民醫院的食堂還真的挺大，這個(gè)食堂的功能是不小的。出了本院職工以外，實(shí)習的學(xué)生，以及病人跟病人家屬的食物問(wèn)題，全靠這個(gè)食堂提供。張老師刷卡要了幾個(gè)菜，三人坐定。

張老師說(shuō)道：“下午還要工作，就不點(diǎn)酒了，我們就喝湯吧?！?/br>
期間，張老師問(wèn)道：“你們中醫不是講究四診合參么。怎么你一搭脈就開(kāi)方子？”

顧飛笑道：“四診合參就是胡說(shuō)八道，是中醫沒(méi)有信心醫生的一種說(shuō)辭，也是中醫衰落的一種標志。這個(gè)說(shuō)法是現代人提出來(lái)的吧。所謂的中醫診斷，目的是為了看好病人。不管用何種診斷方法，只要是把病看好，這個(gè)就是最終的目的。所以根本不需要四診同時(shí)考慮，這不是做數學(xué)題。扁鵲望而知之，齊恒公有病，他四診合參了么？而歷史上的很多名醫只是問(wèn)，問(wèn)完了就開(kāi)方，他四診合參了么？當然也有摸脈就可以開(kāi)方的，他四診合參了么？所以四診合參根本就不是中醫的古訓，也不是中醫所必須的?，F在很多人都迷信，看中醫一定要把脈，需要親自見(jiàn)到病人。其實(shí)如果古代有電腦，那么很多有一定水平的中醫，完全可以在網(wǎng)上問(wèn)診，然后開(kāi)方治愈病人?？梢赃@樣說(shuō)，一個(gè)強調四診合參的醫生，不是一個(gè)很自信的中醫，他所謂的四診合參，恐怕那一診都不精通，不過(guò)是給病人做樣子而已。讓你感覺(jué)他在用中醫看病，最后的效果如何呢？看看大醫院的中醫吧，哪個(gè)不是四診合參，但是為什么卻看不好病呢？那是因為自身的水平有限，只能用鰲頭吸引患者罷了。所以就寫(xiě)出了四診合參這樣荒唐的言論，但是偏偏現代中醫還把這個(gè)奉之為經(jīng)典，真的是太虛偽了?！?/br>
張老師說(shuō)道：“這么說(shuō)來(lái)，現在中醫教科書(shū)上的東西，大部分是錯誤的了？”

顧飛笑道：“其實(shí)說(shuō)不上什么錯誤跟正確。關(guān)鍵問(wèn)題是療效問(wèn)題，療效才是最有說(shuō)服力，除此之外，一切東西是沒(méi)用的。你的理論說(shuō)的天花亂墜，也沒(méi)任何用處。中醫不是玩理論的，而是最重視療效的一門(mén)學(xué)門(mén)，他完全是針對于現實(shí)中病患的，不是坐在那里談理論的。所以考驗中醫的不是什么考試，而是在現實(shí)中看病。張老師，我們中醫這行跟西醫是不同的。學(xué)校的考試成績(jì)根本說(shuō)明不了什么的，也不講究什么醫生間的合作關(guān)系，更不講究什么專(zhuān)家會(huì )診嗎，完全是靠自己能力的一門(mén)醫學(xué)。所以中醫面臨最終的考試，是實(shí)際的患者，而不是什么考試試卷。這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，是學(xué)校的學(xué)生們不能明白的，他們認為只要自己考試成績(jì)過(guò)關(guān)，就認為自己學(xué)的很好了，根本搞不清狀況。真正的中醫，是在不斷提高自己的水平中度過(guò)，不斷的通過(guò)實(shí)踐提升自己的水平中度過(guò)的，藝無(wú)止境，現在中醫大學(xué)的學(xué)生有幾個(gè)有這樣的覺(jué)悟，有幾個(gè)有這樣的水平。他們只會(huì )依賴(lài)于醫院生存，所以說(shuō)，張老師，你以前見(jiàn)到的學(xué)生根本不配是中醫的大學(xué)生?！?/br>
顧飛這番話(huà)，說(shuō)的孫紅梅滿(mǎn)臉通紅。無(wú)地自容，想在地上找一個(gè)縫兒鉆進(jìn)去。剛才自己說(shuō)了不少中醫壞話(huà)，最關(guān)鍵的是自己的身份還是中醫大學(xué)生。雖然顧飛沒(méi)有明確的針對自己，但是這樣的話(huà)越聽(tīng)越別扭，仿佛自己不配是中醫的大學(xué)生。

張老師看了一連滿(mǎn)臉通紅的孫紅梅，轉移了話(huà)題，說(shuō)道：“這么說(shuō)中醫不是一定要四診合參了，但是現在絕大多數人都認為中醫必須要見(jiàn)到醫生本人，還要摸脈之類(lèi)的，才放心?！?/br>
顧飛笑道：“這就是心理問(wèn)題了。找醫生看病，很關(guān)鍵的問(wèn)題就是信任，如果不信任的話(huà)，就算藥開(kāi)的對，病人也會(huì )疑神疑鬼的，這樣的病人是無(wú)法看的。尤其最考驗中醫的是，面對疑難病癥，必須在幾幅之內就見(jiàn)到療效，不然病人是不會(huì )信的。早就走了，找別人看去了?！?/br>
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