第五0三章 情感陪護
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陳來(lái)香因為昨天的那陣痛差點(diǎn)要了她的命,所以身體一直沒(méi)有完全恢復,今天又坐了那么長(cháng)時(shí)間的車(chē),到了醫院得知自己是絕癥后又受到了很大的打擊,晚上還陪了香怡那么長(cháng)時(shí)間,所以從育才學(xué)?;貋?lái)后,她已經(jīng)筋疲力盡,本來(lái)她還想和楊前鋒聊天,但楊前鋒知道她太累了,就哄她上床睡覺(jué),陳來(lái)香上床后,楊前鋒就像她哄香怡小時(shí)候睡覺(jué)一樣,邊在她身上輕輕的拍著(zhù)邊哼搖籃曲,一會(huì )兒功夫,陳來(lái)香就微笑著(zhù)進(jìn)入了夢(mèng)鄉……… 陳來(lái)香睡著(zhù)不一會(huì )兒,來(lái)了一個(gè)三十多歲的護士查房,她看陳來(lái)香睡的好安靜,沒(méi)有任何異常,就上前摸了下她的額頭。 楊前鋒立即說(shuō):“她沒(méi)有發(fā)燒?!?/br> 護士笑了笑說(shuō):“還是量個(gè)體溫吧!” 楊前鋒立即從她手上接過(guò)體溫計放到了陳來(lái)香的腋下,護士說(shuō):“我五分鐘以后再來(lái)?!?/br> 過(guò)了五分鐘以后,護士又進(jìn)來(lái)了,取出體溫計看了看說(shuō):“36度5,正常?!闭f(shuō)著(zhù)她習慣性的甩了甩手上溫度計接著(zhù)說(shuō):“我姓楊,晚上值班,有事叫我?!闭f(shuō)著(zhù)就準備出病房。 楊前鋒叫住她小聲說(shuō):“楊護士,沈專(zhuān)家對我說(shuō)明天開(kāi)始設施治療方案,以你的經(jīng)驗,病人在治療過(guò)程中會(huì )很痛苦嗎?” 楊護士轉身說(shuō):“有些事我本來(lái)想等治療方案設施后再向你交待的,既然你問(wèn)起來(lái)了,我還是對你說(shuō)說(shuō)吧!” 楊前鋒立即把一個(gè)方凳拿她面前說(shuō):“請你坐著(zhù)說(shuō)?!?/br> 楊護士笑笑說(shuō):“你愛(ài)人睡了,還是到外面說(shuō)吧!” 楊前鋒跟著(zhù)她到了病房外,楊護士說(shuō):“沈專(zhuān)家是我們省立醫院最好的腫瘤專(zhuān)家,也是我們腫瘤專(zhuān)科的負責人,并且在全國也很有名望。沈專(zhuān)家對你愛(ài)人的病很重視,針對她的病情已經(jīng)和外面的專(zhuān)家聯(lián)系好了,明天共同給你愛(ài)人做個(gè)會(huì )診,會(huì )診后再實(shí)施治療方案?!睏钭o士對病房里看了眼繼續說(shuō):“你愛(ài)人雖然現在看上去很好,但沈專(zhuān)家對我們說(shuō)了,近日,也許是明天也說(shuō)不定,她的身體就會(huì )有反應,也就是陣痛,所以盡快治療是關(guān)鍵。病情發(fā)作后,病人肯定很痛苦,就是實(shí)施治療方案也不能完全避免,,但這還不是主要的,主要的是她的精神,根據我們長(cháng)期從事護理工作的經(jīng)驗,作為家屬,首先要有這方面的心理準備,配合我們共同做好病人的情感陪護工作?!?/br> 楊前鋒還是首次聽(tīng)到情感陪護這個(gè)詞,問(wèn):“情感陪護?” 楊護士點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō):“對,情感陪護。也是我正要對你說(shuō)的。病人被確診是癌癥后,心理往往會(huì )發(fā)生變化,一般情況下,病人的心理變化有五個(gè)階段。 第一階段是患者的緊張和焦慮。任何人被診斷為癌癥,無(wú)疑都是當頭挨了一棒,頓覺(jué)驚恐、恐懼、緊張和焦慮不安。嚴重的還會(huì )坐臥不寧,寢食俱廢。從心理學(xué)的防御機制來(lái)看,這一心理過(guò)程有利也有弊。當人的生命受到威脅或**感到痛苦時(shí),焦慮原本是一種很不錯的警告信號,使人對面臨的威脅或痛苦作出相應的反應??墒情L(cháng)期的、嚴重的焦慮,會(huì )造成人的內分泌功能失調,進(jìn)而破壞其自然防御系統。這時(shí)的緊張和焦慮就不再對人的生存起保護作用,相反會(huì )成為一種病癥,所以會(huì )影響到癌癥的治療??茨銗?ài)人能睡的這么香,我還沒(méi)有見(jiàn)過(guò),看來(lái)她的心里很強大。 第二階段是患者的心態(tài)從否認到認可。很多癌癥患者得知自己患癌癥之后,常用否認這一心理過(guò)程來(lái)應付突然降臨的惡耗。否認如同緩沖劑,能把壞消息帶來(lái)的沖擊力緩和下來(lái),同時(shí)也能患者心神安寧下來(lái),以便作好心理上和軀體上的應變準備。你的愛(ài)人很堅強,沒(méi)有發(fā)生否認這一心理過(guò)程,我看她已經(jīng)基本接受和認可了這個(gè)事實(shí),只要心理不反復,應該能配合醫生積極參與各種治療。 第三階段是患的委屈和怨恨?;颊咧雷约夯及┌Y的厄運已經(jīng)確定,肯定會(huì )想到很多問(wèn)題,就你愛(ài)人來(lái)說(shuō),以后肯定會(huì )想到自己年紀這么輕卻已快走到人生的盡頭了,想到自己還有很多理想未實(shí)現,想到父母、子女還需要自己的照顧,想到你們的恩愛(ài)生活就要結束等等,肯定感到痛苦萬(wàn)分,尤其是看見(jiàn)別人無(wú)憂(yōu)無(wú)慮地享盡天倫之樂(lè ),而自己卻被關(guān)在病房里,除了做各種化驗檢查外,還要沒(méi)完沒(méi)了地打針、吃藥等,這一切都會(huì )讓她感到委屈、妒嫉、憤怒和怨恨。因此,這個(gè)階段你愛(ài)人可能會(huì )感到很多事都不順眼,于是她可能不論碰到大事小事,都會(huì )不自主地發(fā)脾氣。因此,你從現在起就要留意她,努力讓她控制好自己的情緒,免得她有了這些情緒后損傷了自己的防御機能,一旦有這樣的情況,你要多理解她,當然我們做護理工作的也一樣。 第四階段是患者的失望和掙扎。治療方案實(shí)施后,不確定的情況很多,比如:痛疼折磨的時(shí)間長(cháng)了;方案實(shí)施后療效不顯著(zhù)病情又有波動(dòng)等等。這些會(huì )讓患者經(jīng)常感到前途渺茫,加上體力衰弱,又牽累親人,于是不免產(chǎn)生很多內疚、失望、消沉、沮喪和孤單感。另外很多患者還往往觸景生情:想到自己辛辛苦苦建立起來(lái)的家庭,就充滿(mǎn)對過(guò)去生活無(wú)限的眷念,看到親人百般地體貼和照顧自己等等,綜合這些情緒,使患者時(shí)而鼓起勇氣同疼痛作斗爭,時(shí)而又在絕望中掙扎。絕望和掙扎是癌癥患者嚴重的心理反應,你愛(ài)人可能也不例外,因此,我們要共同幫她解除這種心態(tài)。 第五階段是患者對死的困擾和接受。說(shuō)起來(lái)很殘酷,但在我們這里不得不面對現實(shí)。很多患者一到我們這里就受到死神一刻不停的困擾。對待死,每個(gè)人所持的態(tài)度也不相同。有的人一想到自己得了這個(gè)病,感到從此將離開(kāi)這個(gè)美麗的世界再也見(jiàn)不到自己的親人,生離死別的凄慘情景就會(huì )呈現在眼前,想到自己一個(gè)人孤獨地走向死亡,心里會(huì )充滿(mǎn)無(wú)限的惆悵、恐慌和悲傷。有的患者認為自己在生死搏斗中已敗下陣來(lái),只有接受死亡,不再掙扎,不再抱任何希望,完全聽(tīng)命于眼前的事實(shí)。也有的人接受了醫生、親友的勸告和安慰,從絕望與沮喪的深淵里爬了出來(lái),重新熱愛(ài)自己有限的生命,不再怨天憂(yōu)人、自暴自棄,不再害怕死亡,以平靜的心情,接受醫生的治療,期盼獲得奇跡般的效果。 總的來(lái)說(shuō),一般情況下,癌癥患者的心里都會(huì )發(fā)生我講的這五個(gè)階段,我一口氣講這么多不知道你聽(tīng)懂了沒(méi)有?” 楊前鋒點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō):“謝謝你給我講了這么多,不然我還不了解病人的思想會(huì )有這么多變化?!?/br> “不用謝,和每個(gè)患者家屬做這方面的宣傳也是我們工作?!睏钭o士接著(zhù)說(shuō):“情感陪護,在我們這里就是指為患者提供情感疏導和心理幫助。作為家屬重點(diǎn)要做兩個(gè)方面的事: 一、幫助你愛(ài)人克服恐懼。首先要積極配合治療,但也不能把全部希望寄托在治療上,應該充分調動(dòng)自身的能量去遏制癌癥。第二、你和我們都要理解、寬容你愛(ài)人的情感需要和情緒波動(dòng)。第三、盡量幫助你愛(ài)人不要以最壞心態(tài)去想象疾病的最終結果。如果她總這樣想有可能會(huì )自暴自棄,那樣的話(huà),就會(huì )加劇生理狀況的惡化。第四、你愛(ài)人的病其實(shí)很?chē)乐?,復發(fā)與陣痛肯定會(huì )發(fā)生,但你要幫助她總結,特別是對她生活和情緒方面的變化,有沒(méi)有和過(guò)去有什么不同,這些對發(fā)現復發(fā)原因有幫助,也便于幫助她調整信念、改變生活方式。 二、就是怎么開(kāi)導你愛(ài)人。第一、疏泄和安慰:主動(dòng)熱情你愛(ài)人。尤其是你和我們搞護理的,一定要多陪伴在你愛(ài)人身邊,傾聽(tīng)她訴說(shuō)心中的焦慮,并表示理解,以消除她的孤寂感,讓其體會(huì )到她并不是孤立地承擔痛苦。同時(shí)給以安慰,安慰要恰到好處,癌癥是一個(gè)疑難病,安慰時(shí)既要強調有希望的方面,又要幫助她分析疼痛的反復性,分析疼痛的反復性主要由我們來(lái)講,你的重點(diǎn)是陪你愛(ài)人多交談疾病以外的話(huà)題,轉移她的注意力。第二、開(kāi)導你愛(ài)人我們還有我們的辦法,比如:暗示療法。暗示療法是指治療者用含蓄、間接的方式對人的心理和行為產(chǎn)生效應的一種方法。也就是利用沈專(zhuān)家和我們護理人員的權威使你愛(ài)人接受沈專(zhuān)家和我們的觀(guān)念,從而解除心理壓力和負擔,使癥狀得以減輕。第三、這也是我每次和患者家屬進(jìn)行宣傳最不愿意講的,但又不得不講。你愛(ài)人這個(gè)病痊愈的可能性肯定不大。但穩定的情緒、良好的心境、精神放松都可增加她對疼痛的耐受性。你對你愛(ài)人最了解,因此,你和我們還有一個(gè)任務(wù)就是幫助她正確認識生、老、病、死這一自然規律,認識生命的真正價(jià)值在于質(zhì)量,以達到幫助她擺脫對死亡的恐懼和不安、平靜面對死亡。第四、你及家人一定要關(guān)心、幫助和支持你愛(ài)人,使她輕松愉快地接受治療、面對現實(shí),你們家屬的心理狀態(tài)對你愛(ài)人都會(huì )有不同程度的影響,尤其是你,一定要有一個(gè)穩定的心理狀態(tài)。另外我們允許你家里其他人在任何時(shí)候來(lái)探視你愛(ài)人,但要配合我們做好你愛(ài)人的心理護理,減輕她的心理壓力?!闭f(shuō)到這她笑了笑說(shuō):“應該說(shuō)的我都對你說(shuō)了,愿我的話(huà)對你有幫助,以后我們共同做好你愛(ài)人的情感陪護工作?!?/br> 楊前鋒感激的說(shuō):“謝謝你楊護士,我會(huì )認真消化和體會(huì )你說(shuō)的每一句話(huà)?!?/br> 楊護士走后,楊前鋒邁著(zhù)沉重的腳步回到了病房,看著(zhù)沉睡的陳來(lái)香,無(wú)力地在她身邊坐了下來(lái),看著(zhù)她,他真想大哭一場(chǎng),真想大喊一聲:“老天??!你怎么這么殘忍的要把我最心愛(ài)的人從我身邊奪走??!” 但他沒(méi)有哭,也沒(méi)有叫喊,他知道自己應該冷靜,應該陽(yáng)光的陪伴在他最親愛(ài)的阿香身邊……