教科書(shū)參考,這對醫生的手術(shù)技巧是很高的考驗,同時(shí)也要看點(diǎn)運氣,有些運氣差的患者,剛打開(kāi)手術(shù)視野沒(méi)有多久，皮瓣的關(guān)鍵血管就破裂了，結扎都不管用,這種情況只能暫停甚至是終止手術(shù)，養上一段時(shí)間再進(jìn)行嘗試——所以皮瓣有沒(méi)有長(cháng)好也確實(shí)很關(guān)鍵。

具體到縫合,倒是不比平時(shí)做的更難，只是手法不同，以前的軟骨、假體,都是移植到鼻骨上，但李小姐的鼻骨本身也需要修復，所以，這就像是一個(gè)夾心三明治，先有了皮瓣這個(gè)面，然后是軟骨、結締組織，這些都吻合上去以后，再把夾心三明治的另外一片面包給固定上去，不過(guò)，這就是第三階段的事了。

等到第三階段的手術(shù)做完，李小姐將會(huì )‘初具人形’，唇成形術(shù)和鼻成形術(shù)是第四階段的事，在這個(gè)階段，她還是會(huì )比之前更丑，不過(guò)，唇成形術(shù)的難度和風(fēng)險，都沒(méi)有第二階段和第三階段來(lái)得大?？梢哉f(shuō)，在第三階段的手術(shù)結束以后，最大的一道關(guān)口就算是跨了過(guò)去——當然，現在還想不到這么遠，成活不成活，還要看第二次手術(shù)成功不成功。

“縫合?！睅熿V的眼睛離開(kāi)顯微鏡，他眨動(dòng)雙眼，這下可以看到，眼睫毛上糊著(zhù)汗珠，“胡悅，你來(lái)?！?/br>
一個(gè)住院總，也就只能幫忙縫合了，事實(shí)上，能幫忙縫合也是身份的象征，胡悅沒(méi)有說(shuō)話(huà)，拿起針線(xiàn)熟練又謹慎地逐層縫合，她這一部分只比平時(shí)難一點(diǎn)，當她開(kāi)始縫合的時(shí)候，手術(shù)室的氣氛就已經(jīng)比剛才要輕快多了。

“師主任真是寶刀未老——不，應該說(shuō)是技藝更上一層樓啊?！?/br>
以這個(gè)手術(shù)的規劃來(lái)說(shuō)，師霽就算要介入，怎么也該在第四階段做唇、鼻成形術(shù)的時(shí)候進(jìn)場(chǎng)，畢竟這才是他的老本行，劉醫師年富力強，也是骨干醫師，只要能請來(lái)老板鎮場(chǎng)，由他主刀的話(huà)，第二階段、第三階段的手術(shù)，相比也會(huì )讓他聲名大噪，至少幾篇論文是跑不掉的。畢竟，李小姐的這個(gè)手術(shù)，可以算是沒(méi)有先例、難度較高的開(kāi)創(chuàng )性手術(shù)了，其中采取的療法和思路都沒(méi)有前例參考，是前沿性手術(shù)，雖然規定中，這樣的手術(shù)必須由主任醫師領(lǐng)銜，但在執行上是常有彈性的，以劉醫師主治醫師的身份，能主刀第二階段的話(huà)，他評副主任的道路將不存在任何障礙。

——但，自家人知自家事，劉醫師今天能旁觀(guān)師霽主刀，嘴里就不可能說(shuō)出不好聽(tīng)的話(huà)，他的語(yǔ)氣也的確心悅誠服，“我最佩服的是您的心理素質(zhì)——在十九層，不可能做過(guò)這樣的手術(shù)吧？”

“那你就是小看整容修復了?！睅熿V的語(yǔ)氣很正經(jīng)，但說(shuō)完也笑了，“劉哥過(guò)獎了，其實(shí)這個(gè)和我們在面部修復的時(shí)候做的都是差不多的，手藝學(xué)會(huì )了就不會(huì )忘——要說(shuō)手術(shù)難，還是修復這邊難，每個(gè)案例都不一樣，都是想著(zhù)做?！?/br>
“這個(gè)和一般面部修復還是不一樣，一般骨頭壞了的，我們的手術(shù)目標都是盡量恢復功能，這個(gè)還要恢復外觀(guān)，那就非師主任不能做了。畢竟，軟骨在第三階段是要對位縫合的，還要考慮到第四階段的成型術(shù)?！眲⑨t生不無(wú)給自己找臺階下的意思，但也有點(diǎn)討教的味道?！斑@個(gè)只能憑借經(jīng)驗去判斷吧？”

“關(guān)鍵是想明白原理，還有就是要做好手術(shù)方案，現在有頭模了其實(shí)好很多，可以事先練習?！眱蓚€(gè)醫生談笑風(fēng)生，走出手術(shù)室，病人當然交由麻醉師護理，胡悅這樣的小蝦米只能跟在身后，出了無(wú)菌室，到更衣間幫老板解手術(shù)服——護士會(huì )幫著(zhù)穿，可不會(huì )幫著(zhù)脫?！斑@個(gè)手術(shù)最大的難點(diǎn)就是之后還要引入3d打印的鈦合金構件，這個(gè)國內好像還沒(méi)人在面部手術(shù)上應用過(guò)，只能看李小姐的后續反應了，如果結合得好，還算是成功達成目的。如果最終還是要取出的話(huà)，那就始終不能說(shuō)是一次完全成功的手術(shù)?！?/br>
“能給她一張完整的臉，還不夠成功??？”

劉醫生這還是做慣了面部修復的思維，美觀(guān)當然也重要，但還是更看重功能性。師霽一邊洗手一邊笑，他對地位相等的同事總是很和氣的?！皩λ齺?lái)說(shuō)，也許是吧，但我們做醫生的，當然都希望盡善盡美?！?/br>
“是你總希望盡善盡美，我們么，隨便混混就行了，過(guò)得去就好，過(guò)得去就好?！眲⑨t生嘿嘿笑，他也很識做，也許本來(lái)還想多問(wèn)點(diǎn)什么，但看師霽面有倦色，見(jiàn)好就收，“下次再向師兄好好請教請教?！?/br>
“過(guò)獎過(guò)獎?！睅熿V抱拳回，劉醫生的學(xué)生忙捧場(chǎng)地笑起來(lái)，胡悅也跟著(zhù)笑：哇，師霽發(fā)瘋了，居然連師兄的梗都回，他平時(shí)還是不怎么喜歡用姓氏開(kāi)玩笑的，所以她都很注意，不會(huì )無(wú)意間叫他‘老師’，確保每次叫的時(shí)候都很有威力。

換好衣服和鞋，口罩丟掉，一場(chǎng)讓人精疲力盡的手術(shù)就算是正式結束了，出去安撫幾句家屬，工作也還不算結束，還要給病人開(kāi)藥，叮囑值班醫生注意觀(guān)察。不過(guò)面部修復這邊還是有二線(xiàn)醫生值班，李小姐更是面部修復這邊的明星病人，當會(huì )受到密切關(guān)注。胡悅看了下表，中午十一點(diǎn)，時(shí)間居然拿捏得剛剛好，和預計得一樣，一點(diǎn)都沒(méi)有拖延。

“師主任，你早飯吃得飽嗎？”

李小姐在面部修復這邊住院，他們從手術(shù)樓層出來(lái)當然是回十九樓，胡悅一邊琢磨著(zhù)今早師霽的情緒，一邊壯著(zhù)膽子提起了和餐飲有關(guān)的話(huà)題。就看師霽會(huì )不會(huì )抹抹臉就不認了。

還好，師主任對她是日常的不給好臉——就是介于‘去死吧，廢柴’和‘你這么笨讓我很難辦’之間的那種鄙視，“嗯?！?/br>
“嗯是吃得有多飽？”大概明白今天可以怎樣和他說(shuō)話(huà)了。

“就是足夠我活到午飯的飽?！闭Z(yǔ)調明明白白地透著(zhù)‘你怎么那么無(wú)聊’。

哇，話(huà)都問(wèn)到這份上了，怎么還和她裝傻??？

胡悅也把情緒注入到日常對話(huà)里，“現在是這樣，我本來(lái)以為手術(shù)至少要做到一點(diǎn)多的?！?/br>
“哦，所以？”

“所以，我以為我們約的是晚飯，這樣做完手術(shù)我剛好去超市買(mǎi)點(diǎn)菜，把rou燉了再過(guò)來(lái)大查房，大查房完了再請您到家里坐坐，吃頓便飯?！焙鷲傄灿谜Z(yǔ)氣說(shuō)，‘你怎么這么笨啊’。

師霽就和沒(méi)聽(tīng)出來(lái)似的，“哦，所以？”

……這個(gè)人好好說(shuō)話(huà)是一定會(huì )死的，胡悅很肯定，所以她也不問(wèn)了——不過(guò)，她其實(shí)也明白了師霽的意思，說(shuō)到這份上還不懂，那就是他想吃中飯，而且不介意陪她去超市買(mǎi)菜。

也對