血痰。不過(guò)作為非呼吸內科醫生，她還是免不了對于肺結核咯血的印象更深。

余秋不敢耽誤，立刻扶著(zhù)病人到旁邊的空病房坐下，然后招呼護士過(guò)來(lái)測量生命體征。

病人是從今天早上開(kāi)始發(fā)燒的，先是身上發(fā)冷，然后開(kāi)始發(fā)高燒，一直咳嗽。本來(lái)以為是昨天晚上開(kāi)著(zhù)窗戶(hù)睡覺(jué)受涼了，家里人也沒(méi)特別在意。后來(lái)病人咳得厲害，又開(kāi)始吐，他們擔心會(huì )不會(huì )是瘧疾。聽(tīng)外頭巡邏的民兵說(shuō)，這邊醫院免費治療瘧疾，他們就趕緊把人送過(guò)來(lái)想請大夫幫忙看看了。

余秋還真不能排除病人患瘧疾的可能。首先病人是從柬埔寨過(guò)來(lái)，那兒本來(lái)就是瘧疾的高發(fā)區。其次他寒戰高熱的癥狀，也符合瘧疾的臨床表現。

他們這家新建的醫院要說(shuō)處理什么病人最得心應手，那絕對是瘧疾。首先海南本身就屬于瘧疾高發(fā)地區，當地的醫務(wù)人員對于瘧疾一點(diǎn)兒也不陌生。其次瘧疾在華僑群體當中屬于高發(fā)疾病，這醫院里頭住院的病人起碼有一半是瘧疾患者。

熟能生巧，不用余秋特別下醫囑，護士就已經(jīng)開(kāi)始按部就班地開(kāi)始常規處理。

余秋在旁邊開(kāi)醫囑，叮囑抽血送檢，只要查找出瘧原蟲(chóng)，那就按照瘧疾治療。

接夜班的醫生已經(jīng)到了，過(guò)來(lái)看情況，偷偷跟余秋咬耳朵：“會(huì )不會(huì )她也是中毒性休克綜合征啊?！?/br>
余秋愣了一下，雖然中毒性休克綜合征的診斷標準當中必須得包含彌漫性紅斑性皮疹，而且還會(huì )出現低血壓。但是病人剛開(kāi)始發(fā)病的時(shí)候，往往只有發(fā)熱或者惡心嘔吐，得病程進(jìn)展到一定的程度才會(huì )出現后續癥狀。

她怎么可能排除？天底下所有的病要么出病理診斷結果要么治好了，否則誰(shuí)都不敢肯定一定是某個(gè)診斷。

余秋咬牙切齒：“密切觀(guān)察，送血培養?！?/br>
還能怎么辦呢？當大夫的三板斧也就是這樣：一看臨床表現，二看體格檢查，三就是依靠輔助檢查了唄。

值班醫生頓時(shí)如臨大敵，特別認真地點(diǎn)頭強調：“我一定好好盯著(zhù)她?！?/br>
話(huà)音落下，兩人已經(jīng)走出了病房門(mén)。

站在走廊上的一個(gè)瞧著(zhù)約摸30多歲的男人猶豫地看了他們一眼，下意識地抿了抿嘴唇。

余秋直接開(kāi)口問(wèn)：“你有什么事嗎？請說(shuō)吧?！?/br>
那人躊躇片刻，也不靠近，就遠遠地開(kāi)了口：“我沒(méi)有別的意思，我也不是什么厲害的醫生，只是開(kāi)了家小館聊以為生而已。你們剛才談?wù)摰牟∪说那闆r，在越南比較常見(jiàn)。我懷疑她是鼠疫，要不你們順帶著(zhù)做個(gè)相關(guān)的檢查吧？她的癥狀比較像肺鼠疫。這種鼠疫發(fā)病比較急，最好早點(diǎn)處理?！?/br>
余秋跟值班醫生都傻眼了。值班醫生更是喊出了聲：“我們已經(jīng)消滅鼠疫了啊?！?/br>
話(huà)說(shuō)出口，她就知道自己犯了傻。消滅了，人家也能帶進(jìn)來(lái)。

鼠疫是什么呀？一種烈性傳染病。歷史上每逢鼠疫發(fā)生，那就相當于流行地經(jīng)歷了一場(chǎng)大屠殺。鼠疫起病急、病程短、死亡率高、傳染性強、傳播迅速；所經(jīng)之地，死亡如影隨形。它摧毀了羅馬帝國，重創(chuàng )了日本佛教。它的流行甚至改寫(xiě)了人類(lèi)歷史。

余秋認真地點(diǎn)頭，朝那越南來(lái)的醫生喊話(huà)：“那好，這事兒就麻煩你了。你來(lái)主持治療以及隔離滅毒，做好防疫工作?！?/br>
那醫生立刻擺手，表示自己只是隨口一說(shuō)，絕對沒(méi)有指手畫(huà)腳的意思。

余秋苦笑：“這事兒你不能推脫。你也知道肺鼠疫通過(guò)唾沫傳播，壓根不需要中間媒介，而且病死率極高。這個(gè)病你們有經(jīng)驗，比我們強。我不瞞你，這還是我見(jiàn)到的第1個(gè)疑似鼠疫的病人。我要治療也是紙上談兵?！?/br>
那人還是推脫：“我對這兒情況不熟悉。我可以提供幫助，關(guān)于治療方面的經(jīng)驗，但還是你們自己進(jìn)行比較好?！?/br>
余秋火大了：“什么你們我們，都到這兒了，你還分得那么清楚。我老實(shí)告訴你，就是我們大家。這事兒不準推，你趕緊聯(lián)系你的同行們。一個(gè)個(gè)推三阻四的猶豫什么呀？在哪兒給人看病不是看病。你們非得去美國英國給人看病才對得起你們的身份嗎？你們的同胞就不是人，沒(méi)有資格接受你們的治療？你們也好意思，也不看看我們已經(jīng)忙成什么樣子了。你們還在邊上當甩手掌柜呀。

人家老師就比你們爽快多了。聽(tīng)說(shuō)有臨時(shí)學(xué)校，他們立刻主動(dòng)報名過(guò)去給孩子上課。你們倒好了，明明學(xué)的時(shí)候都接受過(guò)教育，病人沒(méi)有高低貴賤，醫生必須一視同仁。結果你們是怎么做的？到今天為止都不肯伸出頭來(lái)。

作為同行，一個(gè)你們看不上的赤腳醫生，我為你們感到羞愧。身為大夫，在疾患面前，本來(lái)就應該挺身而出?！?/br>
那個(gè)醫生苦笑：“我們并不是想要袖手旁觀(guān)，而是兩邊的習慣各方面都不一樣，難以好好配合?！?/br>
“那你們就成立你們自己的醫療小組，專(zhuān)門(mén)負責這件事情?！?/br>
余秋毫不猶豫抓起筆寫(xiě)條子，“我放在那邊，一會(huì )兒你自己拿。我會(huì )給廖組長(cháng)打電話(huà)的，后面的事情你來(lái)負責?！?/br>
夜班醫生有點(diǎn)兒懵：“為什么呀？我們也可以參與進(jìn)去的呀?！?/br>
余秋一把辛酸淚，參與什么呀？我親愛(ài)的同事。這是鼠疫呀!作為密切接觸人員，咱們通通都得隔離，而且還要進(jìn)行預防性治療，防止自己也嗝屁。

作者有話(huà)要說(shuō)：　　解釋一下，建國后在黨的領(lǐng)導下消滅了四大傳染?。?0年代末基本消滅的鼠疫、真性霍亂，1958年基本消滅的血吸蟲(chóng)病，60年代初絕跡的天花。所以1975年的醫生對于鼠疫沒(méi)有那么熟悉。

但是，越南地區60年代鼠疫大流行過(guò)，因為戰亂，傳染病難以控制，所以在那邊開(kāi)業(yè)的醫生對這個(gè)疾病就很熟悉也很敏感。

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☆、這么多醫務(wù)人員（捉蟲(chóng)）

一位鼠疫患者就像一顆炸彈,直接將整個(gè)醫院都炸得人仰馬翻。

隔離治療是必須的。除了被確診的患者本人以外,當晚醫院所在的絕大部分醫務(wù)人員集體隔離。

為什么呢？因為這位患者沒(méi)遮沒(méi)攔,大喇喇地從家里頭過(guò)來(lái)的。而且因為不熟悉醫院環(huán)境,所以他們一路問(wèn)人。