分卷閱讀735
書(shū)迷正在閱讀:十里人間、螢燈、室友是個(gè)蛇精病、一覺(jué)醒來(lái)我懷孕了、渣渣、螺旋、斯年如戲、天琴座不眠、庶子娶了太上皇、好漢不回頭!
肆無(wú)忌憚慣了,再簡(jiǎn)陋的條件,她也敢開(kāi)刀,這會(huì )兒看到標準或者說(shuō)是超規格配置,她可真是受寵若驚。她能喊一聲嗎?麻蛋,她終于從全科醫生又變成專(zhuān)科醫生,只要專(zhuān)心致志管開(kāi)刀的事情就好了。最讓她淚流滿(mǎn)面的是,工人醫院的專(zhuān)家們還帶來(lái)了心電監護儀,她聽(tīng)見(jiàn)熟悉的機器鳴叫時(shí),差點(diǎn)兒當場(chǎng)落淚。誰(shuí)能想象啊,她2019年的同行們要知道她敢在沒(méi)有心電監護儀的條件下給人開(kāi)膀胱癌根治術(shù),估計能夠氣得一佛出世二佛升天,直接將她打成皮球,一腳踢得老遠。額頭上還要貼上封條,上書(shū)4個(gè)大字:草菅人命。余秋抽抽鼻子平復下來(lái)激動(dòng)的心情,然后目光惡狠狠地落在心電監護儀上,沒(méi)的說(shuō)了,東西來(lái)了就別想再出去,這臺心電監護儀她留定了。其實(shí)她畫(huà)給醫療器械廠(chǎng)的設備當中就有心電監護儀,可是醫療器械廠(chǎng)的任務(wù)實(shí)在太重了,到現在也沒(méi)顧得上。這不,腹腔鏡剛出來(lái),宮腔鏡又被她給安排上。輪到心電監護儀的時(shí)候還不曉得要猴年馬月。算了,這個(gè)時(shí)候就不要強行自力更生了,拿來(lái)主義好用就行。侯向群同樣十分激動(dòng),因為工人醫院的麻醉科主任居然沒(méi)有自己親自cao刀,而是在旁邊指導他打這臺麻醉。他原本發(fā)慌,想強調自己不行。麻醉科主任卻沖他笑:“你怎么就不行,膀胱癌根治加膀胱再造手術(shù),是你打的。腹腔鏡手術(shù)也是你打的。全國獨一份,你呀,算是鼻祖了?!?/br>心內科的主任同樣表情嚴肅卻還是鼓勵他:“不要慌,好好打,我在這給你守著(zhù)?!?/br>余秋聽(tīng)了卻覺(jué)得更荒謬,原本這種規格的手術(shù)應該出現在起碼是三甲教學(xué)醫院里頭啊,怎么就在個(gè)公社衛生院開(kāi)了起來(lái)呢?她居然還是這個(gè)始作俑者。病人被麻倒了,余秋深吸了一口氣,手術(shù)按部就班地進(jìn)行。她做的腹腔鏡模擬器,陶教授也有一個(gè),按照她的要求每天練習著(zhù)紙箱內加綠豆以及縫合紗布等等,來(lái)培訓腹腔鏡手術(shù)的手感。不過(guò)雖然他是經(jīng)驗豐富的外科大夫,此刻的他卻還比不上初出茅廬的王醫生。因為王大夫曾經(jīng)協(xié)助余秋完成了之前的那兩臺腹腔鏡手術(shù),年輕的衛生院醫生是見(jiàn)識過(guò)腹腔鏡手術(shù)的人。藥水一滴一滴的流淌入病人體內,時(shí)間一分一秒的過(guò)去,顯示屏上的膀胱消失了,淋巴結一點(diǎn)一點(diǎn)的被清掃干凈。嚴格來(lái)講這臺手術(shù)的名稱(chēng)還得再加一個(gè)盆腔淋巴結清掃術(shù)。因為比起單獨的膀胱根治素,加了盆腔淋巴結清掃術(shù)后,患者在圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率上無(wú)明顯差異,但可明顯提高有淋巴結轉移患者的生存率。只不過(guò)這個(gè)對手術(shù)人員的要求更高,況且余秋做的是擴大淋巴結清掃術(shù)。這就意味著(zhù)她要在標準淋巴結清掃的基礎上繼續往上擴展至主動(dòng)脈分叉,達到了腸系膜下動(dòng)脈水平,包括髂總血管、腹主動(dòng)脈遠端及下腔靜脈周?chē)馨椭窘M織都被她清掃一空。因為有證據表明,擴大淋巴結清掃可有效地減少盆腔局部腫瘤復發(fā)率以及提高患者的總體生存率,但在圍手術(shù)期的并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)失血量上并沒(méi)有顯著(zhù)差異。毫無(wú)疑問(wèn)這對整個(gè)手術(shù)小組又提出了更高的要求。一瓶水掛完了,侯向群又加上了另一瓶。他的目光盯著(zhù)心電監護儀,不時(shí)伸出手去感受病人的體溫。為了降低手術(shù)室的溫度,方便手術(shù)cao作,他們特地從冰棒廠(chǎng)拖了大冰塊過(guò)來(lái),放在手術(shù)室的四周降溫。不過(guò)這也增加了患者體溫快速下降的風(fēng)險。手術(shù)時(shí)間長(cháng)、麻醉造成的血管擴張本身就容易造成低體溫,尤其是這種干瘦的老頭兒,脂肪含量少,實(shí)在是不保暖啊。侯向群全神貫注,一點(diǎn)兒都不敢放松。低體溫會(huì )引起代謝性酸中毒以及凝血功能低下等問(wèn)題,他可不能在這么重要的手術(shù)上出漏子。時(shí)針轉了大半個(gè)圈,手術(shù)是外頭的太陽(yáng)從東方跑到了天空的正中央,又慢慢朝著(zhù)西方旋轉。時(shí)間就像個(gè)圓規,直接畫(huà)出了半圓,那弧線(xiàn)就是太陽(yáng)的行走軌跡,它也像一根線(xiàn),懸著(zhù)所有人的心。弧線(xiàn)形成90度角的扇形時(shí),手術(shù)室里頭發(fā)出輕微的低呼聲。完成一半了,膀胱全切加盆腔淋巴結清掃術(shù)結束了,接下來(lái)是膀胱再造術(shù)。短暫的驚呼聲結束之后,所有人的神經(jīng)全都緊繃起來(lái),因為已經(jīng)到了這臺手術(shù)的戲rou部分,又或者講是這臺手術(shù)真正的精華之所在,腹腔鏡下的膀胱再造術(shù)。余秋沒(méi)有注意到的時(shí)候,手術(shù)室里頭又多了兩位醫生。不僅僅是她,手術(shù)室里頭的其他人也沒(méi)有留意。所有人的目光全都盯著(zhù)顯示屏看,眾人都不由自主的靜聲屏氣,生怕自己的呼吸大了,就會(huì )不小心吹動(dòng)了那吻合輸尿管的針,一針勾破了。輸尿管有多細呀?平均0.5~0.7厘米,輸尿管與膀胱連接的地方偏偏又是一個(gè)狹窄處,這么細的輸尿管要吻合到利用回腸新造出來(lái)的膀胱上,簡(jiǎn)直就是在蚊子腿上開(kāi)刀。所有人都懸著(zhù)一口氣,圍觀(guān)手術(shù)的李偉民不由自主地活動(dòng)了下身體,他感覺(jué)自己渾身都僵了。然而站在臺上的余秋腿腳紋絲不動(dòng),只見(jiàn)她的手以rou眼幾乎看不出來(lái)的幅度cao作著(zhù),顯示屏上一條輸尿管吻合完成。陶教授都忍不住要喊出聲來(lái),他抬眼的時(shí)候才留意到,手術(shù)室里頭多了張似曾相識的面孔。來(lái)人在他去京中開(kāi)會(huì )的時(shí)候,曾經(jīng)有過(guò)一面之緣?,F在他不應該在武漢嗎?怎么也過(guò)來(lái)了?陶教授不由自主地激動(dòng)起來(lái)。那人沖他點(diǎn)點(diǎn)頭,然后小幅度地搖晃腦袋,示意他不要出聲。主刀的大夫懸著(zhù)的氣還沒(méi)有泄下來(lái),年輕的女醫生頭上扣著(zhù)帽子,臉上戴著(zhù)大口罩,只一雙眼睛清亮如水,目光堅定地看著(zhù)顯示屏。對于主刀大夫而言,在關(guān)腹之前都沒(méi)有手術(shù)成功的概念。不管手術(shù)做到了哪一步,只要還沒(méi)有結束,中間任何一個(gè)小紕漏都可能造成巨大的悲劇,乃至整臺手術(shù)前功盡棄,甚至病人也因此喪命。余秋不敢動(dòng),這是她找到的最合適的姿態(tài)。她很擔心自己一旦動(dòng)彈了之后,好不容易才把握到的手感就會(huì )煙消云散。大夫開(kāi)刀,雖然是熟能生巧的技術(shù)活,但有的時(shí)候卻帶有一定的玄妙性,手感順不順。手感順暢起來(lái),高難度的刀也是一次性成功,事事都順利的不得了。手感不順的時(shí)候,就感覺(jué)什么都跟自己作對,各種各樣的并發(fā)癥以及意外層出不窮。甚至有的時(shí)候,一臺小刀也開(kāi)的人狼狽不堪。時(shí)針與分針不斷地相