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紅,那水泡簡(jiǎn)直要破了,模樣慘不忍睹。余秋也當沒(méi)看見(jiàn),只帶病人去做檢查。謝天謝地,這小媳婦運氣不錯,碘油造影x光片結果顯示她的子宮是正常的,沒(méi)有發(fā)現明顯的畸形。不然搞不好就得做大手術(shù)的,可是現在又沒(méi)有宮腔鏡可以供他使用,這種子宮畸形手術(shù),要是開(kāi)腹做的話(huà),范圍太大了,損傷也大,而且容易造成不良妊娠結局。老太太的子宮果然往底下掉,得想辦法修補了。這小媳婦跟老太太居然有沾親帶故的關(guān)系,兩人做了趟檢查,就對彼此的病情了如指掌。余秋自己不能透露病人的病情,可她攔不住病人愿意自行交流啊。既然這樣,兩人都坐在了醫生辦公室,聽(tīng)她說(shuō)解決措施。“其實(shí)簡(jiǎn)單點(diǎn)兒講就是,你下面多了個(gè)東西得切掉?!?/br>余秋看著(zhù)小媳婦,“你的手術(shù)方法是比較明確的,手術(shù)范圍也不大,就是這一道縱隔,將它切除之后,然后做修補?!?/br>她又轉過(guò)頭來(lái)看老太太,“您老人家的情況是子宮脫垂,剛剛我也跟你講了,就是本來(lái)應該在肚子里頭的東西,現在掉下來(lái)了,那我們現在怎么辦?你現在這個(gè)情況,把上面的袋子在收收集,是不現實(shí)的,比較常見(jiàn)的方法就是一個(gè),把肚子里頭的這一個(gè)東西直接切掉,然后再做個(gè)修補,老太太被嚇到了,趕緊擺手,一個(gè)勁兒的強調,哎喲喲,你可別嚇我,在洞里頭的東西,哪里能簽了嗎?怪嚇人的都笑了起來(lái),你要不切的話(huà),也有個(gè)解決辦法,就是跟他剛好相反,他要把下面東西給切了,你這邊呢,我得給你補個(gè)東西上去。這就相當于下面多了個(gè)同底,正好把東西都兜住?!?/br>老太太已經(jīng)寡居多年,絕經(jīng)都已經(jīng)差不多近30年,沒(méi)有性生活要求。在這種情況下,她可以做個(gè)改良師子宮縱隔成形術(shù),人為的在這條往下墜落的路上,設置個(gè)路障,直接把東西給攔住。這個(gè)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)比較小,損傷也比較小,cao作相對簡(jiǎn)單,對于病人的耐受性要求比較低。按照老太太的年紀,上臺開(kāi)刀存在一定的風(fēng)險,尤其如果打麻醉的話(huà),麻醉醫生要思考再三,搞不好老人是下不了臺的。那老太聽(tīng)余秋說(shuō)完了,立刻笑得不行,還直接跟小媳婦打趣:“哎呀,你這東西長(cháng)錯地方了,你這娃娃剛生下來(lái)的時(shí)候就應該長(cháng)在我下頭。這樣一來(lái),咱倆就多省事了?!?/br>原本就愁眉苦臉的小媳婦,這下子臉更苦了:“哎呀老太,你就應該跟我媽提前商量好了。到我這兒已經(jīng)來(lái)不及了?!?/br>醫生辦公室里頭的人們都笑了起來(lái)。既然確定了手術(shù)方式,那就做術(shù)前準備工作,畢竟是蔭道手術(shù),尤其要注意腸道準備,不然到時(shí)候容易發(fā)生污染,造成感染,那就討厭了。余秋讓她們簽署手術(shù)同意書(shū),又叮囑護士做準備。要是沒(méi)什么特殊情況,明天上午她就給她倆把手術(shù)給做了。她送病人跟家屬去護士站,由護士來(lái)安排病房,陳敏的聲音有些著(zhù)急:“小秋,這對雙胞胎,大的下來(lái)有點(diǎn)難?!?/br>余秋趕緊招呼護士進(jìn)去做好新生兒搶救準備。雙胞胎發(fā)生難產(chǎn)的話(huà),很容易兩個(gè)寶寶都被影響到。她余秋走進(jìn)產(chǎn)房,助產(chǎn)士已經(jīng)拿出了產(chǎn)鉗,準備帶一把。這個(gè)產(chǎn)婦宮縮乏力,大寶的胎心有些不好,助產(chǎn)士覺(jué)得得趕緊讓孩子出來(lái)。她豐富的臨床經(jīng)驗幫助了她做出了正確的評斷,事實(shí)證明,她這一把產(chǎn)鉗帶的非常及時(shí),小娃下來(lái)的時(shí)候渾身青紫,反應也不太好。護士立刻開(kāi)始處理這個(gè)新生兒評分只有5分的小娃,給他保暖以及刺激后寶寶反應欠佳,皮膚狀況也沒(méi)好轉。護士趕緊上了呼吸氣囊,又過(guò)了半分鐘,小家伙看上去終于精神了。余秋在旁邊沖護士點(diǎn)點(diǎn)頭,護士小jiejie處理手法還是挺到位的,采取不同措施時(shí),也毫不猶豫,沒(méi)有耽誤任何時(shí)間。接生臺上的助產(chǎn)士笑著(zhù)安慰產(chǎn)婦:“行了,你家大寶現在挺好,我們就等著(zhù)二寶下來(lái)吧?!?/br>她摸了產(chǎn)婦的開(kāi)方位,第2個(gè)寶寶應該是臀位。不過(guò)這種情況對于雙胎來(lái)說(shuō)不是大問(wèn)題,雙胞胎本來(lái)就比單胎的寶寶小,臀位小小娃,從她手上接生的不知道多少。余秋也走到產(chǎn)婦旁邊聽(tīng)胎心,等待大肚子二度發(fā)動(dòng)宮縮,將剩下的小娃生下來(lái)。這個(gè)大肚子一來(lái)就肚子疼,宮口快要開(kāi)全了,直接上臺接生的,余秋沒(méi)有仔細給她做過(guò)檢查。這一回,她摸產(chǎn)婦的肚子,心里頭咯噔一下,總覺(jué)得哪兒怪怪的。助產(chǎn)士也抬頭強調:“你也感覺(jué)到了吧,這人宮底特別寬,跟旁人不一樣?!?/br>余秋趕緊招呼助產(chǎn)士也過(guò)來(lái)摸肚子:“現在問(wèn)題不是宮底寬,你有沒(méi)有覺(jué)得她子宮收縮的不對稱(chēng)?”助產(chǎn)士正在處理胎盤(pán),聞聲趕緊脫了自己的手套,上去摸。果不其然,產(chǎn)婦子宮左側已經(jīng)在收縮,明顯變硬了往下跑,右邊卻還是高高的,跟分娩前的情況差不多。她滿(mǎn)臉茫然,難不成這雙胞胎不是一上一下,而是一左一右躲在mama肚子里頭的?余秋下意識的就想拖B超機過(guò)來(lái)好好照一照,可是他現在能夠利用的只有自己一雙手。兩人再做檢查,果然發(fā)現了不對勁的地方。余秋發(fā)現了產(chǎn)婦,不完全蔭道縱隔,在結合先前的病史,這人應該有子宮畸形,是雙子宮,胎兒剛好分布于兩個(gè)不同的宮腔。產(chǎn)婦不明所以,她只覺(jué)得自己肚子一陣接著(zhù)一陣痛。她頓時(shí)高興起來(lái):“大夫,我二寶是不是要生了?”余秋搖頭:“你現在生不了了,你得開(kāi)刀?,F在的情況是,我懷疑你子宮畸形,有兩個(gè)子宮,第1個(gè)子宮在寶寶出生之后迅速回縮,然后擋住了你第2個(gè)寶寶出來(lái)的路,到后面你肚子疼狠了,寶寶始終被壓著(zhù)往下走,但是又被擋住了出路,時(shí)間長(cháng)了寶寶可能會(huì )窒息?!?/br>余秋趕緊出產(chǎn)房,跟患者家屬交代情況,大寶目前是好的,但是二寶現在生不下來(lái),路被堵死了,上產(chǎn)鉗也沒(méi)用,壓根就沒(méi)有給他們進(jìn)去的道路,那就只能剖腹產(chǎn)。首先子宮畸形的患者畢竟是極少一部分人,而且在2019年的省人醫,產(chǎn)前診斷就已經(jīng)可以明確子宮畸形,幾乎沒(méi)有大肚子上了臺都生了一個(gè)娃娃之后,然后才被發(fā)現子宮可能存在畸形,產(chǎn)道被堵住的情況。那家人慌的不行,本來(lái)聽(tīng)說(shuō)有兩個(gè)娃娃的時(shí)候,他們就覺(jué)得太過(guò)于驚喜了。這下子,大夫告訴他們這驚喜里頭埋了個(gè)炸彈,家里人不慌才怪。余秋嘆的口氣,催促他們趕緊拿主意,現在產(chǎn)婦的情況,不能再拖了。第二個(gè)寶寶她是真的生不出來(lái),門(mén)都被堵上了,那就只能開(kāi)窗