的血已經(jīng)快淌干了。

大失血休克病人搶救的原則是盡快止血，盡快輸血。余秋沒(méi)辦法從手術(shù)臺上下去自己用紗布過(guò)濾血，只能口頭指揮王大夫進(jìn)行cao作。

“你去跟產(chǎn)婦丈夫說(shuō)一聲，他妻子現在情況很危險，我們正在想盡辦法救她的命，但是有可能會(huì )導致其他致命的危險?！?/br>
說(shuō)話(huà)的時(shí)候，她手上也沒(méi)停下，她跟婦產(chǎn)科醫生拼命地按摩子宮，試圖讓出血停下來(lái)。

助產(chǎn)士倒是在旁邊喊了一句：“要不要三腔二囊管？”

她記得小秋大夫曾經(jīng)用三腔二囊管挽救過(guò)一位大出血的病人，就是門(mén)口供銷(xiāo)社的燕子。

旁邊的護士喊著(zhù)：“沒(méi)有三腔二囊管了?！?/br>
前兩天內科剛來(lái)過(guò)胃潰瘍大出血的病人，用了三腔二囊管就轉去縣醫院了。

衛生院還沒(méi)有來(lái)得及補貨。

“快去拿避孕套?！敝a(chǎn)士一邊拼命地拍小孩的腳底，一邊大聲喊自己的同事。

她記得小秋大夫說(shuō)過(guò)，避孕套跟導尿管聯(lián)合起來(lái)用可以治療產(chǎn)后大出血。

余秋的腦海做著(zhù)激烈的思想斗爭，其實(shí)現在最簡(jiǎn)單，效果最明顯的止血辦法是做子宮血管結扎＋B-Lynch縫合術(shù)。

所謂的B-Lynch縫合術(shù)是對子宮血管和肌rou連續地施加垂直壓力，阻止部分子宮動(dòng)脈、卵巢動(dòng)脈分支由子宮側緣向子宮中央的血流分布，達到快速止血的目的。

這個(gè)手術(shù)簡(jiǎn)單快捷，止血效果不錯。但有一個(gè)問(wèn)題，子宮在收縮后宮體會(huì )變小，原本縫合緊的線(xiàn)就會(huì )松下來(lái)，然后導致二度出血。

可要是加上子宮動(dòng)脈結扎術(shù)，結扎子宮動(dòng)脈上行支、下行支及與卵巢動(dòng)脈的吻合支，子宮壞死的概率又會(huì )增高。

余秋穿越前兩個(gè)月就曾經(jīng)碰到一例由下級醫院轉省人醫的子宮動(dòng)脈結扎術(shù)＋B-Lynch縫合術(shù)后子宮壞死病例。

后來(lái)為了保命，產(chǎn)婦在省人醫做的子宮切除術(shù)。據說(shuō)患者家屬去原先的醫院鬧了，結果很不愉快。

假如紅霞已經(jīng)生過(guò)好幾個(gè)孩子，余秋肯定毫不猶豫地給她進(jìn)行B-Lynch縫合術(shù)。

畢竟術(shù)后子宮壞死的概率并不高。

可是紅霞才第一次生孩子，而且這個(gè)孩子生下來(lái)就重度窒息，搶救到現在也就是發(fā)出小貓哼哼的聲音。

萬(wàn)一這個(gè)孩子不好呢？紅霞還要不要再一次當mama？

“打副手套給我?！庇嗲餂Q定還是采取球囊填塞法給產(chǎn)婦止血。

她覺(jué)得很悲哀，在救命的時(shí)候，她還要考慮患者的生育功能。

可是她又清楚地明白，如果紅霞喪失了生育能力，如果這個(gè)孩子有什么不好的話(huà)，那她此后的人生很可能就是徹頭徹尾的悲劇。

因為即使到了9012年，還有病人家屬直言不諱地跟醫生談，救活了還能不能生孩子？不能的話(huà)就不用救了。

余秋不能再等待樓的值班護士跑到二樓婦產(chǎn)科去拿避孕套。

那不是急診護士熟悉的環(huán)境。在如此緊張的情況下，急診護士很可能無(wú)論如何都找不到避孕套究竟放在了哪兒。

而唯一熟悉環(huán)境的兩個(gè)人，產(chǎn)科醫生在手術(shù)臺上，助產(chǎn)士還在繼續處理剛生下來(lái)的孩子。

余秋現在的選擇是利用手套自制水宮腔壓迫止血。

乳膠手套，手術(shù)臺上就有，拿線(xiàn)扎了手套5個(gè)手指頭處，翻轉后放進(jìn)去橡膠導尿管，再用線(xiàn)結扎手套口確保不漏水。

四層厚的無(wú)菌紗墊一角與手套口絲線(xiàn)結扎固定，然后紗墊包裹手套外部，確保不影響手套膨脹。

自制好的水囊送入宮腔底部，余秋按照紅霞的宮腔大小，打了300ml的生理鹽水，結扎尿管尾端。

手術(shù)室里頭只有紅霞孩子小貓哼哼一般的聲音，所有人的目光都緊緊的盯著(zhù)紅霞的肚子，生怕里頭再涌出血來(lái)。

所有的止血藥都用上了，衛生院連便宜好用的氨甲環(huán)酸都沒(méi)有。

也是，現在是1972年，說(shuō)不定氨甲環(huán)酸都沒(méi)有用到臨床上。

余秋還給紅霞掛了利尿劑濃縮血液，預防稀釋性凝血功能障礙而導致出更多的血。

利用紗布簡(jiǎn)單過(guò)濾過(guò)的鮮血一滴一滴的，重新流淌紅霞體內。每落下一滴，余秋的心都在顫抖，天知道她有多害怕會(huì )發(fā)生羊水栓塞。

在這種情況下，一旦羊水栓塞，毫無(wú)疑問(wèn)，紅霞只能等死。

從這個(gè)意義上來(lái)講，沒(méi)有血源供應的基層衛生院根本不應該接生。因為一旦發(fā)生大出血，都是產(chǎn)婦拿命在掙扎。

可是到了2019年，這仍然是無(wú)解的難題。就連三甲教學(xué)大醫院都常常鬧血荒，何況基層衛生院呢。

余秋所知道的社區衛生院基本上已經(jīng)不接生了，因為他們沒(méi)有能力承受這樣的風(fēng)險。

孕婦家屬不明所以，只會(huì )怪醫院鉆進(jìn)錢(qián)眼里頭，醫生是覺(jué)得接生不掙錢(qián)才不接生的。

即便這樣，主管領(lǐng)導仍然可以義正言辭的告訴記者，中國不存在血荒。

反正病人如果因為輸不上血而導致死亡，家屬就算要鬧也會(huì )直接找醫院跟醫生算賬。

負責出政策的領(lǐng)導在倒臺之前從來(lái)都是完人，制定出來(lái)的政策永遠萬(wàn)民敬仰，民眾感恩涕零。

時(shí)間一分一秒的過(guò)去，手套制成的水囊終于起效了，那汩汩往外頭冒血的子宮縮成皺巴巴的一團，總算消停下來(lái)。

余秋探查完畢之后趕緊給紅霞關(guān)腹，因為芬.太尼就那么點(diǎn)兒，還是上次巡回醫療組留下的，藥物要過(guò)效了。

事實(shí)上余秋縫合完腹膜之后，她就覺(jué)得麻藥已經(jīng)在紅霞身上失效了。

屬于麻醉蘇醒期的紅霞本能地身體掙扎，旁邊人不得不伸手按住，余秋又給她加了局麻藥。

何東勝還拿出銀針在她的腿上扎了好幾針，嘴里頭喊著(zhù)：“我給你扎針止痛啊?！?/br>
不知道是眾人死命按的動(dòng)作取消了，還是紅霞聽(tīng)到了扎針止痛有了心理安慰作用亦或者是余秋局麻藥打的夠多，后面的肌□□合還算順利。

省人醫做剖腹產(chǎn)術(shù)從不單獨縫合脂肪層，而是縫完肌rou直接縫皮拉倒。

產(chǎn)科醫生忍不住輕輕地用止血鉗拿了一下余秋手上的持針器。她工作多年，雖然沒(méi)有自己?jiǎn)为氶_(kāi)過(guò)剖腹產(chǎn)，但卻給教授做過(guò)一助。

逐層進(jìn)腹，關(guān)腹是最基本的呀。

余秋微微搖頭，輕聲道：“脂肪層打結時(shí)容易讓脂肪液化，線(xiàn)結是異物，會(huì )發(fā)生排斥反應?！?/br>
她學(xué)生階段就做過(guò)相關(guān)課題，用兩年半的時(shí)間收集了450個(gè)臨床病例做隨機對照，最后得出的結論是不縫合脂肪層的病例組，愈合更好。

就是這個(gè)簡(jiǎn)單的研究，讓她發(fā)了一篇SCI論文。

產(chǎn)科醫生勉強接受了赤腳大夫的觀(guān)點(diǎn)，事實(shí)上她自己沒(méi)有開(kāi)過(guò)剖腹產(chǎn)，說(shuō)話(huà)底氣就不足。

可接下