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。“尿袋有不?”何東勝正幫著(zhù)余秋碾撲息熱痛片,余秋要在冷生理鹽水中加入撲息熱痛藥粉,然后再幫大寶保留灌腸。他抬起頭來(lái)看值班醫生,“剛才我進(jìn)來(lái)的時(shí)候看到有人掛著(zhù)尿袋?!?/br>“有有有?!?/br>值班醫生二話(huà)不說(shuō)就拿來(lái)了尿袋,直接塞給余秋。對于她要的酒精也半點(diǎn)兒沒(méi)吝嗇。衛生院雖然通電,但同樣沒(méi)有電冰箱,更不會(huì )有什么冰室。好在旁邊供銷(xiāo)社每天都請人從縣城帶三分錢(qián)一根的冰棍過(guò)來(lái),可能還剩下幾只。大寶父親趕緊去敲供銷(xiāo)社的門(mén)。沒(méi)過(guò)幾分鐘,郝紅梅就拿毛巾裹著(zhù)冰棍放在臉盆里頭,捧著(zhù)跑到衛生院來(lái)了。供銷(xiāo)社沒(méi)給職工安排專(zhuān)門(mén)宿舍,她在庫房角落里頭支了張行軍床就當成宿舍用,還順帶著(zhù)能延遲營(yíng)業(yè)時(shí)間,方便社員買(mǎi)東西。聽(tīng)說(shuō)余秋在給小孩看病,她立刻貢獻出今天沒(méi)賣(mài)完的三根冰棍。余秋趕緊將自制冰枕放進(jìn)冰棍盆里頭,然后擱在檢查床頭,一邊制作冰枕,一邊趁機給大寶頭部降溫。何東勝碾好了撲息熱痛片藥粉被她加入生理鹽水中混合均勻,再度給大寶灌腸。完成這一切之后,她又下意識地催促值班醫生:“老師,你是不是要抽個(gè)腦脊液送化驗,還有上報傳染病???”乙腦好像是乙類(lèi)傳染病,一旦被發(fā)現,城市要求六小時(shí)內上報,農村也不得超過(guò)十二小時(shí)。值班醫生明顯有些茫然,嘴里頭應著(zhù)“噢噢”,手上卻不知道該如何動(dòng)。反而是搭班的護士經(jīng)驗似乎要比他豐富很多,直接給余秋拿來(lái)了穿刺針。余秋嘆了口氣,認命地抬起頭看護士:“這兒能做腦脊液測定不?”這下護士也跟著(zhù)茫然:“啥測定?”余秋頭痛,思索再三,還是決定給大寶做個(gè)脊髓穿刺。最起碼的,她可以通過(guò)rou眼觀(guān)察腦脊液形狀來(lái)判斷腦膜炎的類(lèi)型。如果有細菌感染的話(huà),還得盡早加用足量抗生素。大寶倒是很勇敢,明明病得有氣無(wú)力,居然還跟個(gè)小大人似的鼓勵余秋:“大夫,沒(méi)事的,我不怕痛?!?/br>余秋笑著(zhù)讓他像蝦子一樣拱起身子,幫他消毒了背后的穿刺部位:“嗯,我們大寶最厲害最勇敢了。jiejie就扎一針,扎完針,jiejie就知道要給我們大寶用什么藥了?!?/br>她小心翼翼進(jìn)針,清亮的腦脊液流淌出來(lái)。余秋用試管接好,觀(guān)察腦脊液的性狀。她輕輕地吁了口氣,還好,腦脊液透明清亮,符合乙腦的特點(diǎn)。余秋剛拔出穿刺針,診室就沖進(jìn)來(lái)個(gè)懷抱孩子的年輕婦女,帶著(zhù)哭腔喊救命:“大夫,你給俺瞅瞅娃娃吧,抽起來(lái)了?!?/br>她話(huà)音沒(méi)落,抱在她懷里的約莫八.九歲的孩子就不住地抽搐起來(lái),身體立刻僵硬得跟鋼板一樣。余秋趕緊放下穿刺針,催促不知所措的值班醫生:“水合氯醛8ml灌腸,20%的甘露醇100ml快速靜滴?!?/br>護士反應比醫生更快,立刻從藥柜里頭拿出了甘露醇,開(kāi)始給孩子打吊瓶。余秋也不敢指望嚇傻了的值班醫生,趕緊自己拿了針筒給那孩子灌腸。剛上臨床不知所措一點(diǎn)兒也不稀奇。他們科的一位主任就說(shuō)自己才從醫學(xué)院畢業(yè)被分配到附屬醫院的產(chǎn)房,頭一年夜里單獨值班的時(shí)候,全靠搭班的老護士教她怎么做。8ml的水合氯醛推進(jìn)去之后,患兒漸漸停止了抽搐。余秋長(cháng)長(cháng)地吁出口氣,因為蹲著(zhù)的時(shí)間太長(cháng),她站起身時(shí)眼前發(fā)黑,還是幫忙抓著(zhù)孩子腿腳好讓他別亂動(dòng)的何東勝扶了她一下,她才沒(méi)摔倒。“降溫,再做個(gè)冰枕給他用?!庇嗲锎?zhù)粗氣,掙扎著(zhù)站好。剛才她也嚇得夠嗆,孩子總是比大人更脆弱。她真怕這孩子抽著(zhù)抽著(zhù)就沒(méi)了。“注意觀(guān)察這孩子的呼吸情況,萬(wàn)一呼吸衰竭,加用納洛酮。要是持續高熱昏睡,有安宮牛黃丸嗎?十歲的話(huà)就一次一顆藥,鼻飼?!?/br>護士趕緊應聲:“有的,藥房剛進(jìn)了安宮牛黃丸?!?/br>“除此以外呢,還有哪些要做的事情?”余秋下意識地作答:“有丙種球蛋白的話(huà)盡快掛上,早期足量應用效果不錯。注意持續監測電解質(zhì),尤其小心低鈉血癥,及時(shí)補充。要是后面頻繁抽搐的話(huà),可以肌注魯米那跟水合氯醛灌腸交替使用。保持清涼流質(zhì)飲食,比方說(shuō)西瓜水綠豆湯藕粉之類(lèi)的,還有病房防蚊,避免疾病傳播。室溫保持在二十六到二十八度,電風(fēng)扇效果不好的話(huà),就對著(zhù)井水吹。護理一定要跟上,昏迷的孩子給鼻子飼?!?/br>她抬起頭,準備再給這孩子也做個(gè)脊髓穿刺的時(shí)候,突然間意識到值班醫生跟護士都站在自己前面。那剛才在后面提問(wèn)的是誰(shuí)?余秋下意識地回過(guò)頭。門(mén)口站著(zhù)位身形干瘦的老人,正對她微微地笑:“姑娘,你是哪個(gè)學(xué)校畢業(yè)的?”余秋差點(diǎn)兒脫口而出,江州大學(xué)醫學(xué)院臨床醫學(xué)八年制本博。作者有話(huà)要說(shuō): 貼一段百科來(lái)的:新中國的醫療衛生事業(yè)是在千瘡百孔、百廢待興中開(kāi)始的。經(jīng)過(guò)全國人民16年的艱苦奮斗,醫療衛生事業(yè)取得了長(cháng)足發(fā)展,人民群眾的健康狀況也有了顯著(zhù)改善。建國后,霍亂很快在我國絕跡。1955年,人間鼠疫就基本得到了控制。1959年,性病在全國范圍內基本被消滅。60年代初天花已告滅絕,比天花在世界范圍滅絕早了十余年;結核病的死亡率從建國初期250/10萬(wàn)下降到40/10萬(wàn);脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、乙腦、白喉、破傷風(fēng)、百日咳等傳染病的發(fā)病率明顯下降。1965年,接生員的隊伍已經(jīng)增長(cháng)到685740人,產(chǎn)婦的產(chǎn)褥熱和新生兒破傷風(fēng)顯著(zhù)減少。但城鄉醫療狀況差距極大。1965年6月26日,毛.主席提出要把醫療衛生工作的重點(diǎn)放到農村去。“六二六”指示后,衛生部在送給□□和中央的報告中,深刻檢查了在這方面工作上的失誤?!坝捎谛l生部領(lǐng)導上長(cháng)期把人力、物力、財力主要用在城市,以致農村缺醫少藥的問(wèn)題,迄今未能很好地解決。據1964年的統計:在衛生技術(shù)人員分布上,高級衛生技術(shù)人員69%在城市,31%在農村,其中縣以下僅占10%?!r村中西醫不僅按人口平均的比例大大低于城市,而且多數人的技術(shù)水平很低。在經(jīng)費使用上,全國衛生事業(yè)費9億3千余萬(wàn)元中,用于公費醫療的2億8千余萬(wàn)元,占30%,用于農村的2億5千余萬(wàn)元,占27%,其中用于縣以下的僅占16%。這就是說(shuō),用于830萬(wàn)享受公費醫療的人員的