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管的粗套管針插入胃內,最大限度地將胃內氣體排出。胃內氣體排出之后,莊慕再用浸有生理鹽水的紗布抓住胃,將其從左向右轉動(dòng),讓胃恢復到正常的位置。然后,莊慕在胃壁前后各設置一根牽引線(xiàn)。一般實(shí)施胃切開(kāi)術(shù)都會(huì )選擇在血管較少的區域,通常是在胃大彎和胃小彎之間進(jìn)行全層切開(kāi)。莊慕在胃大彎部位裝置胃鉗子,然后避開(kāi)大血管將胃切開(kāi),接著(zhù)打開(kāi)胃鉗子,用創(chuàng )緣鉗固定胃的切口。胃打開(kāi)之后,莊慕馬上將里面的食物殘渣都給清理干凈。在比格犬的胃部里面,除了一些飼料殘渣以外,居然還有一整塊未切小的豬排,莊慕看得直皺眉。狗狗的牙齒跟人類(lèi)不同,是沒(méi)辦法對食物進(jìn)行咀嚼的。就算是在正常情況下,比格犬吃下一整塊未切小的豬排都有可能造成消化不良。更何況在飽食之后的短時(shí)間內,比格犬還因為攝入酒精,過(guò)度興奮而劇烈運動(dòng),難怪會(huì )胃扭轉。莊慕把比格犬胃里的東西都清理干凈之后,再用溫生理鹽水沖洗胃的創(chuàng )口。創(chuàng )口洗干凈之后,用胃鉗子將胃切開(kāi)固定好,然后莊慕就開(kāi)始進(jìn)行縫合。他先用4-0合成可吸收性縫線(xiàn)對黏膜以及黏膜以下組織進(jìn)行連續交叉內翻縫合。緊接著(zhù),用連續垂直褥式內翻縫合法對漿膜和肌層進(jìn)行縫合。再然后,他又用最適合關(guān)閉穿刺創(chuàng )的對角縫合法,對剛才給胃做穿刺放氣后留下的穿刺創(chuàng )口進(jìn)行縫合。胃的切開(kāi)創(chuàng )口都縫好之后,夏蕓已經(jīng)把整個(gè)腹腔都清洗消毒好了。接著(zhù),莊慕在胃創(chuàng )口上滴加抗生素液體,除去兩端的牽引線(xiàn),準備將胃還納回腹腔。為了防止復發(fā),一般都會(huì )將胃壁固定在腹壁上面,也就是胃固定術(shù)。正當莊慕準備實(shí)施胃固定術(shù)的時(shí)候,他的手突然摸到胃下邊的脾臟有一個(gè)小鼓包。他愣了一下,小心地將胃微微翻轉過(guò)去,看了一眼脾臟,發(fā)現上面有一個(gè)疑似腫瘤的膿腫。因為發(fā)生胃扭轉的時(shí)候,脾臟的血管也跟著(zhù)捻轉,所以脾臟會(huì )發(fā)生淤血漲大的現象。再加上這個(gè)膿腫并不大,所以剛才莊慕并沒(méi)有注意到。可是,現在胃已經(jīng)整復好了。脾臟的血液運行已經(jīng)正常,體積會(huì )慢慢恢復到正常大小。這時(shí),脾臟上面的異常就顯露出來(lái)了。當然了,因為膿腫比較小,如果不是因為莊慕對于犬類(lèi)的脾臟十分熟悉,再加上他又特別細心,一般的醫生很可能會(huì )忽略掉這個(gè)小小的異常。現在這個(gè)疑似腫瘤的膿腫還很小,還沒(méi)有影響到脾臟的免疫功能。如果等到膿腫變大才發(fā)現的話(huà),那危險性將會(huì )成倍增加。“是腫瘤嗎?”夏蕓在莊慕的指導下也發(fā)現了異常,立即開(kāi)口問(wèn)道。“可能是,幸好及時(shí)發(fā)現了?!鼻f慕說(shuō)道。夏蕓隨即點(diǎn)了點(diǎn)頭。不管是腫瘤還是膿腫,最好的方法就是切除掉病變部位。狗狗患脾臟腫瘤的時(shí)候,往往主人很難察覺(jué),一般都是等到腫瘤變大影響到身體機能,不得已上醫院檢查才知道。更有甚者,其主人為了省錢(qián),不肯做深入的檢查或者診斷的醫生醫學(xué)知識不扎實(shí),無(wú)法及時(shí)發(fā)現病癥,導致狗狗腫瘤末期,身體各部位發(fā)生病變才確診。脾臟腫瘤也分良性和惡性,良性腫瘤雖然不會(huì )擴散,不過(guò)還是有可能影響到狗狗的身體健康。最好還是能夠用手術(shù)切除,或者至少也得用藥物使腫瘤縮小,直至消失。可如果是惡性腫瘤,那就必須及時(shí)切除掉。否則,一旦腫瘤向其他部位擴散,用不了多久狗狗就會(huì )死亡。當然了,對于莊慕來(lái)說(shuō),只要是腫瘤,那最好還是切除掉。他有著(zhù)輕微強迫癥,實(shí)在是不喜歡動(dòng)物體內長(cháng)些奇怪的東西。“夏蕓,你去跟寵物主人說(shuō)一聲,就說(shuō)在狗狗的脾臟里發(fā)現了腫瘤。雖然暫時(shí)不能確定是良性還是惡性,不過(guò)既然已經(jīng)開(kāi)腹,最好還是直接切除的好?!鼻f慕說(shuō)道。夏蕓應了聲好,然后就走出手術(shù)室,到外面去找比格犬的主人。過(guò)了一會(huì )兒,夏蕓得到比格犬主人的同意,回到了手術(shù)室。莊慕立即開(kāi)始實(shí)施部分脾臟切除術(shù)。趁著(zhù)現在腫瘤還很小,及時(shí)切除掉,這樣可以最大限度地保留比格犬的脾臟。若是等到腫瘤變大破裂,那就只能實(shí)施脾臟全摘除術(shù)了。脾臟畢竟是犬類(lèi)體內最大的免疫器官,如果全摘除掉肯定會(huì )影響犬的身體健康。所以,除非萬(wàn)不得已的情況下,一般是能保留就盡量保留。莊慕把脾臟移至創(chuàng )口處,然后開(kāi)始結扎有關(guān)的血管。在脾臟非壞死部分平行于欲切開(kāi)線(xiàn),采用全層單純褥式縫合法做2列針腳相互錯開(kāi)的縫合。這樣做是為了控制切口斷端的出血。這時(shí),手術(shù)室的門(mén)‘滋’的一聲打開(kāi)了。夏蕓抬眼一看,是伍哲翔。伍哲翔走到手術(shù)臺旁邊觀(guān)看手術(shù)。因為珍寵動(dòng)物醫院實(shí)行的乃是手術(shù)分配制。在正常情況下,并不是每一個(gè)坐診醫生都能上手術(shù)臺的。雖然莊慕被特許單獨坐診,但是按照醫院的規定,除非是患病動(dòng)物的主人特別要求莊慕來(lái)做手術(shù),否則手術(shù)一般都會(huì )分配給資深的醫生來(lái)進(jìn)行。正常情況下,如果有碰到需要做手術(shù)的動(dòng)物,莊慕都必須上報醫院。然后,由醫院來(lái)分配給資深的醫生實(shí)施手術(shù)。所以,事實(shí)上莊慕這大半個(gè)月來(lái)只做過(guò)兩例手術(shù),而且都是很小的手術(shù),分別是氣管切開(kāi)術(shù)和食管切開(kāi)術(shù)。畢竟,不是每個(gè)患病動(dòng)物的主人都像加州閃亮貓的主人那樣對莊慕的印象那么深刻。伍哲翔趕來(lái)手術(shù)室,一方面是為了觀(guān)看莊慕的縫合手法,但更多的還是擔心莊慕的實(shí)力不行。他到底只是看過(guò)莊慕做開(kāi)腹術(shù)的視頻而已,而且視頻里只是肝輕微出血。說(shuō)實(shí)在的,視頻里的手術(shù)難度真不大。