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肚子痛得更加厲害了。當時(shí)顧博剛到仁濟醫院不久,也有些懵,趕緊找自己的上級醫生。結果上級醫生過(guò)去做了體格檢查,就直接約CT血管造影。媽呀,一個(gè)主動(dòng)脈夾層,趕緊轉科手術(shù)去了。為什么主動(dòng)脈夾層也會(huì )造成病人惡心嘔吐腹痛腹瀉,出現典型的急性胃腸炎表現?“還是看動(dòng)脈走向。主動(dòng)脈夾層累及腸系膜動(dòng)脈后,會(huì )造成腸系膜上下動(dòng)脈血供的問(wèn)題,導致后果就是腸道缺血、潰瘍乃至壞死,繼而出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉這些表現。如果想不到,很容易被當成急性胃腸炎?!?/br>當天晚上,顧釗嚇得一夜都沒(méi)睡好。要不是他神差鬼使找了上級醫生,要不是上級醫生臨床經(jīng)驗豐富,一眼就透過(guò)現象看到了本質(zhì);診斷為急性胃腸炎的病人死在病床上,誤診漏診的顧釗可不得要脫層皮。葉頌驚訝地瞪大眼睛:“你上級醫生好厲害呀?!?/br>一個(gè)上吐下瀉的病人都能瞧出來(lái)元兇,這上級醫生實(shí)在是高手中的高手。葉頌生出了自卑,果然人比人得瘋,她實(shí)在是受不了這種刺激。顧釗笑了:“她的確特別厲害,沈主任是哈佛畢業(yè)的,科研臨床兩手抓兩手都硬。不過(guò)她現在已經(jīng)出去單干了,不然我倒是可以帶你去蹭她的飯。她很喜歡請我們這些小醫生吃飯的?!?/br>葉頌眼睛一亮:“沈主任是不是那個(gè)長(cháng)得很好看,在省醫科大教書(shū),女兒差不多六七個(gè)月大的沈主任?”顧釗有些詫異:“你認識她?”葉頌笑彎了眼睛:“我在沈主任的實(shí)驗室打過(guò)工。我現在住的地方離沈主任家很近?!?/br>顧釗笑了起來(lái):“那你以后可以跟賀老師一塊兒上下班。他也住在那附近?!?/br>葉頌一時(shí)間不知道該怎么回答,還是賀勇先開(kāi)的腔:“她就住我家閣樓上。我把閣樓收拾出來(lái)準備出租的,感覺(jué)她最合適?!?/br>顧釗愣了下,點(diǎn)點(diǎn)頭:“這倒也是,其他人不曉得底細,說(shuō)不定租金還抵不上你重新裝修的錢(qián)。那才真是虧大了?!?/br>他轉頭叮囑葉頌,“你既然住的離沈主任近,那要是有什么想不明白的地方,可以趁她有空的時(shí)候多請教。沈主任的臨床知識沒(méi)話(huà)說(shuō),而且她特別愿意教人?!?/br>葉頌趕緊點(diǎn)頭,又拍自己師傅馬屁:“顧博,你也超級厲害。你看你剛才就直接看出了問(wèn)題,還讓我量?jì)蛇呇獕?。我一開(kāi)始根本就根本沒(méi)想到測血壓的問(wèn)題?!?/br>因為一開(kāi)始她先入為主,把人家當成潛在的癮君子對待了。“有這個(gè)警惕心沒(méi)什么錯的。的確有癮君子打120想騙杜.冷丁,完了發(fā)現打不了針,就又不要車(chē)了,讓我們空跑一趟?!鳖欋撜?,“但是你即使有這個(gè)猜測,也不能耽誤正常的診療。最基本的,你接手了病人,病人的生命狀況你一定要了然于心。呼吸脈搏血壓心率,這是最基礎的,心肺聽(tīng)診也肯定不能落下。有的時(shí)候病人會(huì )不舒服不想配合,但你在病人身旁積極做檢查不停地忙碌,起碼家屬也能看到。這樣就是最后情況不好,人家心里頭也能好受些?!?/br>他拿今天的病人舉例子,“其實(shí)今天有點(diǎn)兒瞎貓逮到死耗子的意思,能夠初步診斷出來(lái)屬于撞大運??杉幢阄覀儧](méi)發(fā)現他主動(dòng)脈夾層,最后病人的情況也不好。但我們把自己該做的能做的都做了,不說(shuō)病人家屬感覺(jué)如何,起碼我們自己也能減少很多麻煩,心里頭也舒服。還有就是,我們院前發(fā)現了異常,到時(shí)候跟急診醫生做交接,就能夠幫對方排一遍雷。你看咱們急診現在是不是特別忙,有的病人去急診半個(gè)小時(shí)甚至更長(cháng)的時(shí)間都沒(méi)有任何人管他。因為醫生護士都沒(méi)有意識到病人的情況很危險,就會(huì )下意識將他往后面壓一壓,先處理危重病人。很多人就是在這個(gè)等待的時(shí)間里頭人不行的。干咱們這行,互相幫襯是關(guān)鍵。大家共同協(xié)作,把病人的事情處理好了,自己心情也能變好?!?/br>葉頌點(diǎn)頭如小雞啄米,一直在小本本上記個(gè)不停。顧釗看她的樣子,忍不住笑了:“行了,膽大細心都不能缺少。有空多看書(shū),把教科書(shū)帶過(guò)來(lái),下回再碰上病例就趕緊回頭翻書(shū)對照。這么堅持下去,我保證你的臨床水平會(huì )突飛猛進(jìn)的?!?/br>賀勇在邊上點(diǎn)頭:“那我看看家里頭有沒(méi)有拖車(chē)?!?/br>葉頌茫然:“要拖車(chē)做什么?”賀勇一本正經(jīng):“讓你拖書(shū)啊。你那書(shū)多重啊!你把書(shū)運上閣樓的時(shí)候,我都擔心閣樓被壓塌了?!?/br>顧釗在旁邊噗嗤笑出聲,還跟著(zhù)點(diǎn)頭:“沒(méi)錯,那都是殺人的兇器?!?/br>他抬頭看了眼窗外,驚訝不已,“唉喲,太陽(yáng)都落山了。你們晚上想吃什么呀?要不要試試雞絲涼面?3樓食堂師傅又換了一位,據說(shuō)這是他的拿手絕活?!?/br>說(shuō)話(huà)的時(shí)候,他摸出了自己的飯卡。葉頌趕緊站起身。顧釗示意她坐下,一副實(shí)在沒(méi)眼睛看的模樣,苦口婆心道:“小葉,你也是個(gè)挺標致的小姑娘,怎么就一點(diǎn)兒自覺(jué)性都沒(méi)有呢?我們這三個(gè)大男人呢?怎么好意思叫你個(gè)小姑娘去買(mǎi)吃的?!?/br>他轉頭招呼陶師傅跟賀勇,“來(lái),咱們手心手背,小葉負責監督?!?/br>陶師傅笑著(zhù)過(guò)來(lái)拿飯卡:“得了吧,你好好歇著(zhù)。哪里能讓你又出錢(qián)又出力的。這種跑腿的活比較適合我們。走,賀勇,我們去買(mǎi)涼面吧。我一個(gè)人拎不了?!?/br>賀勇站起身,跟著(zhù)出了門(mén)。葉頌本能地有些莫名,下意識地轉頭看顧釗。她總覺(jué)得顧博好像有話(huà)要跟自己講。顧釗也看著(zhù)她,好像在斟酌要怎么開(kāi)口。葉頌趕緊催促:“顧老師,你有話(huà)就說(shuō)吧。我心理承受能力強,不管是什么噩耗,應該都扛得住?!?/br>顧釗被她逗樂(lè )了,笑著(zhù)搖頭:“沒(méi)什么,我就是想提醒你,你一個(gè)女孩子自己出門(mén)在外要多小心。那個(gè),你跟賀勇是男女朋友嗎?”葉頌驚訝,趕緊搖頭:“不是,老師,你別誤會(huì )。我還是培訓的時(shí)候才認識賀老師的?!?/br>顧釗點(diǎn)點(diǎn)頭,表情嚴肅了些:“那你日常生活中就要多注意點(diǎn)。你賀老師人很好,但你們如果沒(méi)有男女朋友關(guān)系,你一個(gè)女孩子就要尤其小心,省得到時(shí)候大家都難受,女孩子也容易吃虧?!?/br>葉頌立刻道謝:“我明白了,顧老師,謝謝你?!?/br>“沒(méi)事?!鳖欋撔α诵?,“這話(huà)我其實(shí)不該說(shuō)的。不過(guò)你既然喊我一聲老師,我也認了你這個(gè)徒弟,得罪人的話(huà)總歸要講。不過(guò)你別跟賀勇提,省得他多想?!?/br>葉頌點(diǎn)頭如小雞啄米。作者有話(huà)要說(shuō): 晉江總是亂抽作說(shuō)☆、熬夜的大