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他放松些。 于是他便盡力地放松下來(lái),那婦人便看到林晚在那男子右側耳后下方扎了兩針,后腦一針,虎口上一針,腕上一針,最讓她害怕的一針是從眉梢處沿皮刺向耳尖上一處。 原來(lái)這一針名為絲竹空透率谷,對偏頭痛效果不錯。 拔針之后,只聽(tīng)那男子驚喜地道:“哎呀,不疼了,居然不疼了!” 第73章異病同治 男子的話(huà)吸引了周?chē)娜?,不少人便有些驚異,夏綺年轉過(guò)頭瞄了一眼,抿了抿唇,低下頭繼續寫(xiě)未完的藥方。 其實(shí)林晚能立刻讓這男子頭痛好轉并不奇怪,且不說(shuō)她當年在針術(shù)上下過(guò)苦功。單就止痛來(lái)說(shuō),針灸的效果是很不錯的。 腦后那一針風(fēng)池xue可祛風(fēng)邪,主治中風(fēng)偏枯、少陽(yáng)頭痛?;⒖诤屯笊系膬蓚€(gè)xue位是合谷與列缺。針灸有兩句歌訣:頭項尋列缺,面口合谷收。光憑這兩句口訣便能大概的知道這兩個(gè)xue位的主治范圍。 至于絲竹空透率谷,對偏頭痛和失眠效果都是很不錯的。當然這些要達到理想的效果,與施針大夫的水平有關(guān)系。 先前那婦人捏緊手里的藥方,決定按照女孩子的囑咐吃吃看。 后邊的患者都一掃之前的沮喪,心想著(zhù)這女孩子既然能坐到這個(gè)位置,應該是有些水平的。 又有那男子手到病除的例子,于是他們看診的時(shí)候就不像之前那么抵觸,很愿意配合林晚的問(wèn)話(huà)和要求。 來(lái)的這些大夫大都是各醫館的佼佼者,看病的速度都不算慢,何況不少人存了比試之心,自然更是求快求準了。 相比之下,林晚的速度就不大夠看了,她看完病開(kāi)好藥方,還要跟病人說(shuō)幾句,用他們基本能夠理解的話(huà)簡(jiǎn)單的解釋下病情和要注意的事項。 其中有兩人,一個(gè)是心慌心跳心煩,另一個(gè)是肚子痛,林晚給他們開(kāi)了一樣的藥,都是小建中湯。 這倆人聽(tīng)林晚解釋了病因,倒不知道他們的藥方是一樣的,他們都不識字。謝過(guò)了林晚都拿藥去了。 等到林晚這邊結束的時(shí)候,病人只剩下了不到二十人。 因之前頭痛男子的驚呼,姚公公又留意起林晚的表現。見(jiàn)她看的雖然不快,但是穩穩地,又能耐心細致地與病人溝通,心里便給她加了一分。 那么夏家大小姐就比較淡漠了,看完了開(kāi)個(gè)藥方就把病人打發(fā)走了。 病人其實(shí)都是想對自己的問(wèn)題多點(diǎn)了解,夏綺年不說(shuō),他們又不敢問(wèn),只能懷著(zhù)不安走開(kāi)。 對于林晚的醫風(fēng),杜和等人也覺(jué)得不錯,如果這女孩子不是特意表現出來(lái)的,就真的適合從醫。 大夫這一行,親和力挺重要,適當的溝通能夠減輕病人的心理負擔,保持較好的情緒,對于疾病的治愈是有裨益的。 杜和等人也沒(méi)閑著(zhù),他與夏老幾個(gè)人,每人隨機的選擇患者進(jìn)行診察,并與參選大夫的結果進(jìn)行對比。 這就耗費了不少時(shí)間。姚公公走到林晚身邊,拿起她記錄的一疊病歷,一張張翻看。 便有大夫和夏綺年也關(guān)注著(zhù)這邊的動(dòng)靜。 姚公公自然是識字的,雖然不通醫理,十張紙還是大概的看了一遍,他主要是看癥狀和藥方,至于何種脈他看不懂。 他記憶力不錯,那兩張相同的藥方被他挑了出來(lái)。 他皺著(zhù)眉,比對著(zhù)這兩張紙上的內容,想不明白為什么會(huì )開(kāi)出同樣的藥。 明明一個(gè)人是肚子痛,另一個(gè)人是心慌心跳心煩,藥方卻是一樣的。 劉炳良注意到這邊姚公公的舉止,與杜和幾人都走過(guò)去。 姚公公道:“林五小姐,可否解釋下為何這兩個(gè)人不一樣的病,開(kāi)的藥卻一樣呢?”他將那兩張紙挑出來(lái),拿給林晚看。 劉炳良幾個(gè)也不插話(huà),他們都要看看林晚會(huì )如何回答。 林晚沒(méi)想到她已經(jīng)故意看的慢一點(diǎn)了,姚公公還是注意到她,又不能不答。 只好道:“這兩個(gè)人癥狀不同,但是病機相同,都是氣血兩虛,心臟失養就會(huì )心慌心跳,心神失養則會(huì )心煩?!?/br> 林晚停頓了一下又道:“另一個(gè)人氣血兩虛造成了腹部經(jīng)脈失養,經(jīng)脈拘攣,所以腹部會(huì )劇烈疼痛。病機相同,所以用一個(gè)方子來(lái)治療?!?/br> “哦?”,姚公公面帶疑惑的看了看葛洪亮幾個(gè)人。 杜和道:“說(shuō)得倒是有道理,這便是異病同治了。不過(guò)還是要看幾日后復診結果才能下定論?!?/br> 姚公公又問(wèn):“那為何都是氣血兩虛,這兩個(gè)人癥狀卻不一樣呢?” “這與患者的體質(zhì)和稟賦有關(guān)系?!?/br> 這次姚公公倒是聽(tīng)明白了。 與林晚的談話(huà)過(guò)程中,她一直都是平和的,不急不躁,這令得姚公公印象很好。 杜和拿起林晚給不孕婦人寫(xiě)的病歷,問(wèn)林晚:“林五小姐能不能解釋下為何夜熱骨蒸會(huì )導致不孕?開(kāi)方的依據是什么?” “病人骨髓中有熱,是由于腎有熱,腎熱則胎宮不能不熱。而且胞胎若不靠骨髓的滋養,胎兒就不能生骨成形。骨髓過(guò)熱,熱煎髓液則骨中空虛,只剩存虛熱之氣,因此不能滋生養胎。治法必須清骨中之熱,而骨熱是由于水虧,因此必須補腎陰,那么骨熱就去除了。壯水之主,以制陽(yáng)光,就是這個(gè)意思?!?/br> 杜和看著(zhù)藥方開(kāi)有地骨皮、丹皮、沙參、麥冬、五味子、元參以及白術(shù)、石斛,覺(jué)得林晚說(shuō)得不錯。是否有效還要看那婦人三日后復診時(shí)骨蒸潮熱是否減輕,至于更確切的療效則需要驗證的時(shí)間就更長(cháng)了,畢竟有孩子不是一朝一夕的事。 姚公公幾個(gè)人也不單是考察林晚一個(gè)人,對其他人也都提出了一些問(wèn)題。 夏老夏學(xué)清取了夏綺年面前一張紙,見(jiàn)開(kāi)出的藥是補陽(yáng)還五湯,對照上邊病人的主訴看了看,皺得眉頭出現了深深的川字紋路,“病人主訴頭疼眩暈,感覺(jué)心中發(fā)熱,而且你切出的脈洪大、弦硬,這種偏枯之癥你覺(jué)得用補陽(yáng)還五湯合適嗎?” 夏綺年愣了一下,然后就想起來(lái)什么,臉色變得蒼白。她到底是經(jīng)驗不足,對于偏枯癥,只有脈細弱無(wú)力、病發(fā)后并無(wú)心熱頭疼之癥,或時(shí)常感覺(jué)呼吸短氣時(shí)才可以考慮用補陽(yáng)還五湯。 而象剛才那個(gè)患者是實(shí)癥,若用了補陽(yáng)還五湯反而會(huì )使其病癥加重。這種情況是不可以重用黃芪的,否則上升之血愈多,腦中血管易致破裂不止。 杜和輕聲把這些解釋給姚公公聽(tīng),姚公公這才明白,這藥方開(kāi)錯了,病人不吃還好,吃了反而病重了。