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海棠搜書(shū) - 耽美小說(shuō) - 急診科觀(guān)察病歷在線(xiàn)閱讀 - 分卷閱讀164

分卷閱讀164

    來(lái)了,醫院發(fā)了文件讓所有人自行學(xué)習,并且通知在線(xiàn)考核。趙彬平心靜氣地仔細指南內容。內容和之前疾控中心發(fā)的東西差不多,增加了消化道傳染防治的內容。趙彬對大部分東西都很熟悉了。到考核時(shí)候,他掐著(zhù)時(shí)間,在隔離點(diǎn)掃碼參加線(xiàn)上考核。

到了第14天,他還是有些忍不住,接叫早電話(huà)時(shí)候先問(wèn)了今天能不能離開(kāi)。答復是預料之中的,還沒(méi)有收到社區通知。

吃過(guò)早飯,他開(kāi)著(zhù)電腦,漫無(wú)目的地翻網(wǎng)頁(yè),隨意看點(diǎn)新聞。實(shí)在難以靜下心來(lái)做其他的,只好把電腦放一邊,到床上躺著(zhù)。

終于,十一點(diǎn)左右,他接到了隔離中心的電話(huà),通知他今天吃過(guò)午飯就能離開(kāi)。工作人員提醒他,把東西全部收拾好,不要有遺漏,走的時(shí)候會(huì )有工作人員來(lái)帶他,離開(kāi)的時(shí)候帶好口罩。還熱情地建議他,中午洗個(gè)澡再離開(kāi)。

趙彬沒(méi)有那個(gè)耐心洗澡,他飛速收拾好東西,等著(zhù)吃午飯。因為之前社區一直沒(méi)通知時(shí)間,他也不好給羅銘遙說(shuō)準確消息,今天終于有了通知,他立刻給羅銘遙發(fā)微信,說(shuō)今天下午就能回家了。

羅銘遙沒(méi)有像以前一樣秒回,趙彬等了一會(huì )兒,正有點(diǎn)疑惑,這時(shí)羅銘遙消息發(fā)來(lái)了:“今天醫院又要派走了一批援鄂人員,有兩個(gè)一線(xiàn),我夜班也提前了,今天改上夜班。剛剛查房,沒(méi)來(lái)得及回?!?/br>
趙彬突然心里一沉,回家的那份期待激動(dòng)全部冷了下去。那么著(zhù)急想回家,無(wú)非就是想見(jiàn)到羅銘遙,現在收到消息,回去家里也是空蕩蕩一個(gè)人,驟然之間,心里空落落的不是滋味。

他有些無(wú)措地坐在床上,機械地拿著(zhù)手機,隨意翻看微信聊天。他剛剛在科室群也匯報了今天解除隔離。這時(shí)候科室里已經(jīng)發(fā)了消息給他,讓他明天接謝曉東的班,上代老總,讓謝曉東補兩天老總周末假。很快謝曉東也發(fā)了消息給他,把排班表拍了個(gè)照發(fā)來(lái),告訴他沒(méi)有問(wèn)題,就照這個(gè)排班進(jìn)行。

趙彬粗略看了看,排班非常緊張,他們要在急診、發(fā)熱門(mén)診輪轉。白班一個(gè)人,夜班一個(gè)人。他剛剛放松了兩周,現在看這個(gè)排班,覺(jué)得略微有些煩躁。他發(fā)了個(gè)“收到”回去,想把手機扔一邊。

謝曉東又發(fā)了消息過(guò)來(lái),提醒他,青北院區這邊,近期可能還要抽調人手去高新區定點(diǎn)收治新冠肺炎病人的醫院。前面已經(jīng)志愿報過(guò)名了,謝曉東就報了名,很有可能這個(gè)月要抽調走。如果他調走,那么趙彬這個(gè)月就要接住上老總班。

趙彬覺(jué)得這個(gè)提醒基本上就是通知了。他確實(shí)在群里看到過(guò)報名的事,但當時(shí)他還在隔離期,問(wèn)過(guò)科室秘書(shū),那邊勸他最好暫時(shí)不要報名,等隔離期結束再說(shuō)。不多久,科室秘書(shū)也給了他一個(gè)信息,還是說(shuō)謝曉東可能要借調去定點(diǎn)醫院的事情,讓他做好心理準備,隨時(shí)接班。

他嘆了口氣,工作負擔還很大,現在離疫情結束還早得很……

趙彬收拾東西準備離開(kāi)的時(shí)候,羅銘遙正在病房交班查房。

整個(gè)呼吸科病人數量下降到了40人,病房目前還是延續之前的兩個(gè)組合并分組值班,二線(xiàn)改成一個(gè)值班二線(xiàn)負責全病房查房。

現在住院的都是危重病人。這個(gè)特殊時(shí)期,小問(wèn)題都不來(lái)醫院,可以保守在家觀(guān)察的門(mén)急診也不收入院,留下來(lái)這40個(gè),都是病情非常嚴重的。查房的時(shí)候,所有人都必須全副武裝,穿上防護服,戴護目鏡。當然目前這個(gè)查房配置只在呼吸科、血液科、ICU這些地方施行,這些科室是感染比較多比較重的科室,在這個(gè)特殊時(shí)期,更是要防止院內感染。

昨天羅銘遙組上新收一個(gè),是支氣管擴張伴大咯血。病人45歲,反復咯膿痰5年多,反復因為肺部感染住院,早就確診了是“支氣管擴張”。最近2天因為天氣變化,再次出現肺部感染,這一次他除了咯膿痰,還開(kāi)始咯血塊。發(fā)病第一天只咯出幾次血凝塊,他沒(méi)有太在意,結果第二天開(kāi)始,出現較多鮮血,評估24小時(shí)咯血量已經(jīng)有500ml,病人入院時(shí)還有頭暈、心悸等急性失血性貧血癥狀,這些都是病情危重的征象,因此一入院,就下了病危。

“昨天入院,下了病危,”值班醫生匯報昨天的治療,“已經(jīng)嚴格要求病人絕對安靜臥床休息。生命體征平穩,血壓正常,昨天急查了胸部CT,左肺下葉大葉性肺炎,血紅蛋白75g/L,失血還是有點(diǎn)嚴重,凝血、生化、心肌酶正常,血氣正常。其他檢查做了腫標,今天出結果?!?/br>
羅銘遙接上:“今天下午我查一下?!?/br>
查房二線(xiàn)在查房車(chē)電腦上打開(kāi)醫囑面板問(wèn):“昨天都用了什么藥?”

值班醫生交代:“抗感染用的哌拉西拉舒巴坦,3g,q8h,考慮到他是支氣管擴張、反復感染的病人,用的抗生素要選畢竟強點(diǎn)的。垂體后葉素,現在用的20U,q8h,沒(méi)有明顯不適?!?/br>
住院總補充了一句:“昨天還打了一針地西泮,所以可能今天精神狀態(tài)有點(diǎn)差?!?/br>
二線(xiàn)對完了醫囑,點(diǎn)了點(diǎn)頭。

值班醫生繼續說(shuō)道:“今天早上還有點(diǎn)血,鮮血,每次可能就1ml左右,比昨天量明顯減少了?!?/br>
住院總心有余悸地說(shuō):“昨天真的嚇人,一口一口地往外吐鮮血。我都好幾年沒(méi)見(jiàn)到這么嚴重的咯血了?!?/br>
二線(xiàn)給了她一個(gè)“沒(méi)見(jiàn)過(guò)世面”的鄙視目光,講到:“我們以前,遇到過(guò)最嚴重的,就是躺在床上,張嘴等著(zhù)血往外流。來(lái)的時(shí)候直接就是休克了。最后怕他窒息,給他擺的那種書(shū)里提的俯臥位,腳高頭低,還給他找來(lái)外科手術(shù)室那種吸的管子,接上負壓放在口腔里吸。不過(guò)最后沒(méi)保住。那時(shí)候介入止血還沒(méi)開(kāi)展起來(lái),不然我覺(jué)得那個(gè)程度的病人,還是有希望的。大咯血太危險了,羅銘遙,今天值班你要多注意這個(gè)病人,有什么情況,自己處理不了,立刻通知住院總或者我?!?/br>
羅銘遙一邊記錄一邊點(diǎn)頭。

二線(xiàn)過(guò)去拍醒病人,詢(xún)問(wèn)病人病情、查體等。其他人站在床左側,記錄病情。二線(xiàn)一邊查一邊交代了補充檢查和治療調整,羅銘遙全部記了下來(lái)。

羅銘遙感覺(jué)到了包里手機震動(dòng),但這時(shí)候正在查房,沒(méi)辦法把手機拿出來(lái)。好在病人少,查得比較快。查房結束,他們回到辦公室,羅銘遙才空了時(shí)間給趙彬回消息。

想到趙彬回家一個(gè)人,他心里也相當難受。他和趙彬從大年初二到現在,已經(jīng)半個(gè)月沒(méi)有見(jiàn)過(guò)面,現在已經(jīng)連元宵節都過(guò)了。趙彬還經(jīng)歷了這么大一件事……前天他剛去超市買(mǎi)好了吃的,昨天突然收到夜班調整通知時(shí),他感到無(wú)比無(wú)奈和沮喪。以前,他覺(jué)得做一個(gè)醫生,應該承擔這些,這是這個(gè)職業(yè)的特殊性決定的,在疾病面前,他







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