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海棠搜書(shū) - 耽美小說(shuō) - 急診科觀(guān)察病歷在線(xiàn)閱讀 - 分卷閱讀110

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    給人倒了杯熱水來(lái)。

丈夫捧著(zhù)熱水杯子,汗濕的手心里有了點(diǎn)溫暖,終于緩過(guò)氣,說(shuō)道:“醫生,謝謝你們?!?/br>
趙彬露出一個(gè)溫和可親的笑,安撫他:“沒(méi)事,都是我們醫生應該做的?!?/br>
“醫生,”丈夫手上用力,一次性紙杯捏的有些變形,熱水一下子灑了他一手,“她,她能活得下來(lái)吧?”

趙彬把水杯抽出來(lái),給他遞去一張紙:“你要相信我們,醫生也和你一樣,我們是最希望病人好起來(lái)的,肯定會(huì )盡全力的?!?/br>
丈夫幾乎魂不守舍,捂著(zhù)臉又哭了起來(lái):“她如果出什么事,我真不知道該怎么辦?今天下午我們兩個(gè)還吵架,我現在想起來(lái),我覺(jué)得……!我不在乎費用,不在乎別的什么,我只求醫生,你們想想辦法,一定要救她!”

第15章主訴:發(fā)熱、心悸3小時(shí)

喉頭水腫的病人在氣管切開(kāi)后第二天恢復了意識。根據各項檢查結果,基本判斷是過(guò)敏反應所致。激素治療以后,顏面部的水腫開(kāi)始消退,雖然口腔潰瘍沒(méi)有愈合,但后續沒(méi)再出現氣道痙攣等更加危險的情況。下一步治療建議病人出院后做過(guò)敏源檢測,明確過(guò)敏源,避免接觸。

趙彬在下夜班之前去看病人,護士正在給她清理氣管套管的分泌物。她的眼睛平靜地看著(zhù)護士的動(dòng)作。右手邊,擔驚受怕一晚上的丈夫趴著(zhù)床沿睡著(zhù)了,病房里的動(dòng)靜也沒(méi)把人吵醒。趙彬小聲向護士詢(xún)問(wèn)了病人今天的生命體征,簡(jiǎn)單問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題,安撫了病人幾句,便悄聲離開(kāi)。

“新年快樂(lè )啊老趙!”回到休息室里,心內科老總給他道了個(gè)新年祝福。

趙彬回了禮,才想起今天已經(jīng)大年三十。他看了看微信,沒(méi)看到羅銘遙的消息。冷戰了半個(gè)多月,他回家都沒(méi)給過(guò)人好臉色,怎么還能無(wú)恥期待他主動(dòng)發(fā)回新年問(wèn)候?而且算算時(shí)間,今天是羅銘遙的夜班。元旦后面排班出來(lái)時(shí)候,他還跟他感嘆過(guò)一番運氣不佳,最后安慰羅銘遙“大年三十班一般輕松”。鬧到這個(gè)程度,連春節都沒(méi)氣氛了。他嘆了口氣,突然覺(jué)得自己又蠢又可恨。

心內科老總看他收拾東西要走,問(wèn)道:“不等會(huì )兒領(lǐng)導來(lái)拜年發(fā)了東西再走?就等一會(huì )兒了?!?/br>
趙彬揮了揮手,迅速換了衣服離開(kāi)醫院?;氐郊?,他簡(jiǎn)單收拾了一下,就出門(mén)去超市買(mǎi)菜了。

大年三十很平靜這個(gè)定理,是C大附院大多數人的經(jīng)歷,但對于羅銘遙來(lái)說(shuō),就沒(méi)這么平靜。

C大附院其實(shí)年前半個(gè)月開(kāi)始,病人就陸續出院離開(kāi)了。隨著(zhù)老病人出院,新病人入院減少,隨時(shí)都處于滿(mǎn)床狀態(tài)的病房也有了空床,甚至有些房間都空了。在這個(gè)全國人民最重視的節日,沒(méi)有緊急情況,誰(shuí)會(huì )想來(lái)醫院過(guò)年?考慮到過(guò)年期間病人都不會(huì )增加太多,護士長(cháng)直接鎖了三分之一的房間。

病人量減少,過(guò)年期間值班也變化了。以往是各組值班,過(guò)年直接改成了兩組合并值班,大概10天輪一個(gè)班,也就是每個(gè)人過(guò)年只用值一個(gè)班,沒(méi)排上夜班的會(huì )安排查房班協(xié)助值班醫生。這個(gè)時(shí)候排班為公平起見(jiàn),用的是抽簽大法。羅銘遙的運氣也不知道該說(shuō)好還是不好,一下就抽中了這個(gè)大年三十。雖然面子上說(shuō)的是“無(wú)所謂”,甚至說(shuō)一句“大年三十是好班”,但不能和愛(ài)人一起守歲,羅銘遙心里多少有些失落。尤其是這半個(gè)月冷戰,都沒(méi)好好和趙彬說(shuō)過(guò)話(huà)……

和趙彬的冷戰是雙方面的。他也憋著(zhù)一點(diǎn)氣,覺(jué)得趙彬逼自己有點(diǎn)過(guò)。他不是趙彬,他也有自己的人生軌跡。然而趙彬太強勢了,總想把他的人生規劃得和自己一樣,認為只有留院才是最好的。羅銘遙一邊無(wú)聊地刷著(zhù)手機,一邊低頭嘆氣:被趙老師寵著(zhù),他竟然也有點(diǎn)脾氣了,以前要是趙彬臉色不好,他忙著(zhù)承認錯誤都來(lái)不及,怎么會(huì )這么倔著(zhù),連句軟話(huà)都不愿說(shuō)。

四點(diǎn)半左右,急診科轉上來(lái)一個(gè)發(fā)熱、心悸3小時(shí)的病人,考慮是個(gè)甲狀腺危象。病人既往就確診甲狀腺功能亢進(jìn),治療依從性比較差,經(jīng)常不規律停藥。這一次受涼后出現肺部感染,甲亢癥狀加重,搞成了甲狀腺危象。急診科轉來(lái)的時(shí)候,體溫40.3℃,心率135次/分,全身大汗,嘔吐了3次。

甲狀腺危象是內分泌的急重癥,內分泌科住院總剛才在急診會(huì )診就已經(jīng)問(wèn)清楚了病情,現在全力指揮搶救,羅銘遙作為值班醫生協(xié)助搶救。兩個(gè)人又一起詳細詢(xún)問(wèn)病史加查體,向病人家屬交代病情和風(fēng)險。

“剛在急診科就讓他們開(kāi)了甲硫咪唑吃上了,”老總解釋著(zhù),坐在旁邊指導羅銘遙下醫囑:“這會(huì )兒轉上來(lái)我看時(shí)間也差不多了,把碘劑準備上,待會(huì )兒就給他滴。地塞米松5mg,配500ml鹽水靜滴,q8h,危象解除了再改強的松口服。誘發(fā)因素是感染,但是現在危象更要命,所以還是必須把激素用上。一邊我們做頭孢他啶皮試,用頭孢他啶抗感染治療?!?/br>
病房走廊里傳來(lái)一陣大吼聲,護士跑過(guò)來(lái)匯報:“老總,值班醫生,病人現在情緒很煩躁,身上心電監護線(xiàn)全部都扯掉了,還要拔輸液管,我們都只能讓家屬按著(zhù)病人了?!?/br>
老總點(diǎn)了點(diǎn)頭,示意已經(jīng)知道?!皠偛盼覀兛瓷w征平穩的,呼吸正常,氧飽和度好的,可以用點(diǎn)鎮靜的藥物。地西泮10mg肌注下一個(gè),我出去讓她們馬上執行?!?/br>
羅銘遙依言敲擊鍵盤(pán)下好醫囑。順手把各項檢查也點(diǎn)上。等老總回來(lái)的時(shí)候還不忘匯報:“我剛剛看到他急診的生化出來(lái)了,血鉀有點(diǎn)低,我給他開(kāi)點(diǎn)口服鉀?”

“可以?!崩峡傉f(shuō),“他今天吐了幾次,待會(huì )兒又要鎮靜,進(jìn)食減少,還要電解質(zhì)平衡和能量的問(wèn)題。這樣,給他一組糖鹽水吧……還有心率這么快,開(kāi)點(diǎn)倍他樂(lè )克給他口服,減慢心率?!?/br>
兩個(gè)人湊一起把醫囑完善了,老總又接了電話(huà)去其他科會(huì )診,丟下一句“有事打電話(huà)”,就匆匆離去。羅銘遙花了些時(shí)間寫(xiě)好首程、大病歷、各種溝通,拿著(zhù)知情同意書(shū)找病人和家屬簽字。忙完了,也差不多六點(diǎn)過(guò)了,到了吃完飯得時(shí)間。

大年三十,醫院食堂也放假了,沒(méi)辦法打飯,好在各科室都會(huì )給留守的醫生護士開(kāi)小灶。護士長(cháng)帶著(zhù)護士在年前拿著(zhù)科室資金采購一番,今天中午拿了rou菜和電磁爐過(guò)來(lái),在科室給大家煮火鍋,中午沒(méi)吃完,晚上又繼續加熱了開(kāi)鍋。休息室那邊一會(huì )兒就傳來(lái)了nongnong的火鍋香氣。

“羅銘遙!可以吃晚







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