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海棠搜書(shū) - 耽美小說(shuō) - 急診科觀(guān)察病歷在線(xiàn)閱讀 - 分卷閱讀97

分卷閱讀97

    ,他開(kāi)了最簡(jiǎn)單的抽血項目和一個(gè)胸片,只查了血常規、轉氨酶、肌酐、尿素氮、電解質(zhì)、凝血。血氣分析的費用相對較高,目前指氧飽和度正常,暫時(shí)不測。血糖也只測指尖血糖。心電圖急診科床旁直接做。護士抽血和查血糖,護工帶病人去拍片。

根據目前的現狀,處理“無(wú)名氏”能做的就是這些。如果這個(gè)無(wú)名氏找到了家屬,急診科會(huì )根據病情進(jìn)一步檢查治療;如果無(wú)名氏一直沒(méi)有家屬,急診科的治療只會(huì )給基本治療,維持病人基礎生命體征。像這樣沒(méi)有個(gè)人信息的病人,他的后續治療費用沒(méi)有任何保障,如果不交費,所有醫療費用都將由急診科承擔。這是所有醫院都最不情愿接收的病人。輕癥的還好,自己科室承擔,分攤給每個(gè)人也不痛不癢,有的重癥病人,花費巨大,分攤下來(lái)就令人難受,最慘痛的情況,可能直接損失一個(gè)月的獎金。在一些醫院,還出現過(guò)積極搶救之后病人死亡,家屬死后出現,要求醫院賠償的情況。

急診科對這樣的病人,是又重視又警惕。

拍完胸片回來(lái),病人意識恢復了。護士來(lái)告訴了趙彬一聲,趙彬看了手上的病人,趕緊叫上二線(xiàn)一起去看他。

“大爺,你怎么不好?”趙彬大聲問(wèn)道。

病人明顯有些聽(tīng)力下降,側著(zhù)腦袋聽(tīng),表情疑惑。趙彬又貼近他的耳朵問(wèn)了一次:“大爺,你有哪里不舒服嗎?”

大爺終于聽(tīng)清了,非常認真地自己看了自己一會(huì )兒,說(shuō):“沒(méi)有哪里不舒服?!?/br>
二線(xiàn)又過(guò)來(lái),對著(zhù)病人耳朵說(shuō):“大爺,你今天晚上摔倒在地上,是怎么回事?”

病人一臉茫然地看著(zhù)兩個(gè)醫生:“我沒(méi)摔過(guò)啊……”

趙彬和二線(xiàn)哭笑不得,二線(xiàn)又問(wèn):“那今天晚上你出來(lái)了,有沒(méi)有覺(jué)得哪里不對?”

病人左右看了一圈,說(shuō):“哪里都不對?!?/br>
一看這表情,就知道這個(gè)問(wèn)答是牛頭不對馬嘴。二線(xiàn)拍拍腦袋,放棄問(wèn)答。趙彬繼續嘗試了一下:“那你還記不記得,你是什么時(shí)候出來(lái)的?”

病人非常詫異地看著(zhù)他:“我沒(méi)出來(lái)???”

趙彬也是一陣頭大,一字一頓地問(wèn)病人:“什么時(shí)候出去,什么時(shí)候,離開(kāi)你自己家的?”

病人表情很復雜,似乎在想什么,二線(xiàn)和趙彬對望了一下,都以為會(huì )想起什么,就聽(tīng)見(jiàn)病人說(shuō):“我是十八歲那年離開(kāi)的家。那一年,我從鄉里走去城里,我要去當兵,去參加保家衛國,抗美援朝……”

兩個(gè)醫生都捂住了腦袋。旁邊等醫生指示的值班護士都忍不住笑了起來(lái)。

“大爺,你叫什么名字?”趙彬打斷他的回憶,問(wèn)道。

病人停頓了很久,含含糊糊地說(shuō)著(zhù)什么,誰(shuí)也聽(tīng)不清楚。趙彬又問(wèn)了一次,老人直接搖頭說(shuō):“記不得了?!?/br>
趙彬想了想問(wèn):“還記得你家里人名字嗎?我們幫你通知家人?!?/br>
病人回答:“我家人,我老伴兒在農村里,我兒子女兒都出去工作了?!比匀粵](méi)有提到家里人名字。

這樣問(wèn)有效信息太少了,二線(xiàn)直接問(wèn):“知道你家在哪里嗎?”

病人想了想,搖頭。

“知道現在你在哪里嗎?”

病人又轉頭看了一圈,繼續搖頭。

“知道現在什么時(shí)間嗎?幾點(diǎn)?白天還是晚上?”

病人一直搖頭,不再說(shuō)話(huà)。

幾個(gè)人交換眼神,二線(xiàn)說(shuō):“癡呆,記憶力、定向力都有問(wèn)題,醒來(lái)了也沒(méi)辦法提供有效信息。這有點(diǎn)麻煩。檢查過(guò)他的衣服沒(méi)有?有些癡呆病人衣服里面會(huì )帶著(zhù)自己信息?!?/br>
值班護士回答:“衣服來(lái)的時(shí)候檢查過(guò),就是想找找有沒(méi)有手機可以通知家屬。沒(méi)找到東西?!?/br>
二線(xiàn)想了想,說(shuō):“衣服脫下來(lái)呢?癡呆病人經(jīng)常丟三落四的,很多醫生都建議家屬把有效信息縫在衣服上面,避免走失以后找不到人?!?/br>
護士和趙彬過(guò)去,跟病人交流,給他脫衣服查找信息,然而最終沒(méi)有找到任何有效信息。只能從病人全身狀況判斷,家里照顧還不錯,其他什么也沒(méi)有。

無(wú)名氏病人浪費了大家不少時(shí)間。留觀(guān)病人的病歷也讓人頭痛。目擊者撥打急救電話(huà)以后就離開(kāi),沒(méi)有第一手的現場(chǎng)資料,病史很難客觀(guān)描述,趙彬和二線(xiàn)商量以后,只能把主訴寫(xiě)成:“被發(fā)現倒地1小時(shí)”,按照他們接診和120接到電話(huà)的時(shí)間來(lái)算發(fā)病1小時(shí)?,F病史里,還要把120接診的過(guò)程體現出來(lái),要寫(xiě)明當時(shí)現場(chǎng)沒(méi)有目擊者,因此發(fā)病過(guò)程不詳。查體部分,只能描述自己看到的,不配合的就寫(xiě)不配合。等胸片出來(lái),考慮肺炎,治療上要使用抗生素抗感染。護士去給病人皮試,病人不配合,叫來(lái)醫生幫忙,醫生護士又是一番折騰。處理完了下班,已經(jīng)一點(diǎn)過(guò)了。趙彬對著(zhù)電腦寫(xiě)得眼睛發(fā)脹、頭發(fā)昏,完事后搖搖晃晃地走出醫院門(mén),打了個(gè)車(chē)回家。

到家,他輕手輕腳地開(kāi)門(mén),卻發(fā)現家里的燈又是開(kāi)著(zhù)的,而羅銘遙就趴在飯桌上睡著(zhù)了。

趙彬嘆了口氣,有些心疼又有些無(wú)奈。他走過(guò)去,俯**,在他耳邊輕喚:“遙遙,遙遙?”

羅銘遙揉著(zhù)惺忪睡眼抬起頭,看到他,臉一紅,緊接著(zhù)帶著(zhù)點(diǎn)愧疚地說(shuō):“對不起,趙老師,我……”

趙彬直接吻住他打斷他的道歉?!澳阌X(jué)得有什么對不起的?”

羅銘遙看著(zhù)電腦上就進(jìn)展了幾張的PPT,沒(méi)說(shuō)話(huà)。

趙彬和他一起坐在桌旁,摟住他,讓他靠在自己肩上:“我覺(jué)得你從保博那時(shí)候開(kāi)始,就壓力很大的樣子。到底怎么了?”

羅銘遙的手在桌子下,緊抓著(zhù)自己的褲腿。沒(méi)有說(shuō)話(huà)。他覺(jué)得自己什么也不會(huì ),什么也做不好……但這些,他不想告訴趙彬。他只是不夠優(yōu)秀,不夠努力。

趙彬得不到他的回答,心里有些煩躁不安,但此時(shí)太晚了,不是談話(huà)的好時(shí)候。他猛地一把將人抱了起來(lái):“不說(shuō),那就睡覺(jué)?!?/br>
羅銘遙突然身體懸空,害怕得直蹬腿,手上抱緊了趙彬的脖子:“趙老師,快放我下來(lái)!”

趙彬大笑著(zhù)把他抱進(jìn)了臥室。

然后第二天,趙彬腰疼得差點(diǎn)起不來(lái)床……

面對辦公室里所有人意味深長(cháng)、意有所指的微笑,他只能訕訕地說(shuō):“人老了,腰不行了……”

晚上的下班時(shí)間







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