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都會(huì )支持你?!?/br>趙彬沒(méi)有回答。李盼秋有些憂(yōu)心地給他倒水,還想再勸幾句,卻看見(jiàn)這個(gè)男人,低著(zhù)頭,臉上掛著(zhù)淚水。國慶節結束,趙彬回到科室繼續上班??剖依镆呀?jīng)給他排好了班,還是按照以前的輪班方式上班。晨會(huì )交班時(shí)候,全科室熱烈鼓掌歡迎他回來(lái)。交班完了出來(lái),周璐跟他開(kāi)玩笑,說(shuō):“你跑出去一年,我們護士非常懷念你的暴躁吼。那天邱婷說(shuō),搶救現在沒(méi)你吼,感覺(jué)沒(méi)激情了?!?/br>邱婷就走在后面,聞言上來(lái)擰周璐的手臂:“我什么時(shí)候說(shuō)這些了?他一走,我們清凈得高興還來(lái)不及!前天護士長(cháng)說(shuō)要回來(lái)了,大家都著(zhù)急問(wèn),是誰(shuí)又排來(lái)跟他對班,嚇得不行?!?/br>趙彬聽(tīng)得好笑,問(wèn)她:“是誰(shuí)跟我對班???”邱婷白了他一眼:“又是我,倒霉?!?/br>趙彬這會(huì )兒裝的非常人模狗樣,一臉謙恭的表情:“以前是我個(gè)人的工作態(tài)度問(wèn)題,以后我會(huì )努力控制情緒,醫院工作是一個(gè)整體,對病人對同事都要有春天般的溫暖。以后我會(huì )做到溫柔有禮,謙虛謹慎,耐心細致,互幫互助?!?/br>邱婷像看傻子一樣看著(zhù)他:“趙老師,您可別亂來(lái)。受不起您的大禮。你以后跟病人說(shuō)話(huà)多注意點(diǎn),我們就謝天謝地了!”周璐早笑得捂住了肚子。打開(kāi)電腦,還是熟悉的流程,按下“下一個(gè)”叫號,讓病人進(jìn)入診室。今天的第一個(gè)病人,是一個(gè)大學(xué)生,一身運動(dòng)服,被旁邊同樣運動(dòng)服的同學(xué)攙扶著(zhù)走進(jìn)來(lái)。病人看起來(lái)非常虛弱,走路都困難,一進(jìn)入診室就重重地跌坐在椅子上。“怎么不好?”趙彬溫和地問(wèn)道。“醫生你好,”病人同學(xué)說(shuō),“我同學(xué),今天早上起來(lái)就不對勁,他全身都沒(méi)有勁,起床都困難。開(kāi)始他說(shuō)可能是低血糖了,我們給他買(mǎi)了飯回來(lái),吃完了飯還是說(shuō)全身沒(méi)有勁,起不來(lái)床,我們把他扶起來(lái),他站也站不住。剛才他說(shuō)都有點(diǎn)感覺(jué)沒(méi)法呼吸了,我趕緊帶他來(lái)看病?!?/br>趙彬點(diǎn)點(diǎn)頭,問(wèn)病人:“除了沒(méi)力氣,覺(jué)得呼吸困難,還有其他不舒服嗎?比如有沒(méi)有頭暈?全身冷汗?有沒(méi)有心悸?有沒(méi)有全身肌rou酸痛?”病人坐在椅子上,虛弱地搖頭。“同學(xué)平時(shí)身體都很好,沒(méi)有出現過(guò)類(lèi)似問(wèn)題?昨天有沒(méi)有做什么劇烈運動(dòng)?”趙彬問(wèn)。“有,有??!”病人地同學(xué)點(diǎn)頭說(shuō),“昨天我們體能測試,跑了五千米!他還拿的第一名!昨天身體好得很,今天突然就這個(gè)樣子,我們都要嚇死了!”趙彬心里基本上已經(jīng)有了想法。動(dòng)手在電腦上開(kāi)出化驗單?!敖Y合你同學(xué)現在的情況,我比較懷疑是缺鉀造成的乏力。查個(gè)血,看一下血鉀水平,單純只是缺鉀的問(wèn)題,補鉀治療很快就好了?!?/br>“哎,好?!辈∪送瑢W(xué)接過(guò)單子,就要拉著(zhù)病人出去檢查。“別著(zhù)急?!壁w彬揮手讓他再等一下,“我建議你們辦一個(gè)急診留觀(guān),一個(gè)是血鉀很低的情況下,有一定風(fēng)險的,血鉀水平除了造成乏力,還有心律失常、呼吸困難,這個(gè)是必須關(guān)注的,他現在已經(jīng)覺(jué)得有點(diǎn)呼吸的問(wèn)題,更不能放松警惕;還有一點(diǎn)是補鉀治療,它也需要靜脈輸液,所以你們考慮好,辦理留觀(guān)治療更加安全?!?/br>同學(xué)一個(gè)勁地點(diǎn)頭,然后看病人:“就聽(tīng)醫生的安排吧?”病人有氣無(wú)力地點(diǎn)了點(diǎn)頭。趙彬給了他單子,讓他去護士站辦理手續。護士那邊按照急診流程給他急查了血。等待的過(guò)程中,趙彬又來(lái)給他做了個(gè)床旁心電圖和指氧飽和度,確定還沒(méi)有出血心律失常和呼吸抑制的問(wèn)題。趙彬開(kāi)的急診查血內容不多,結果很快回來(lái),病人的血鉀2.35mmol/L。“診斷明確,”趙彬接過(guò)化驗單說(shuō),“看這個(gè)血鉀值,低于正常范圍很多了?,F在我給你安排輸液補鉀。這個(gè)鉀溶液,我必須告訴你一些注意事項,首先是溶液的濃度要求很?chē)栏瘢?00ml液體只能配1.5g鉀,所以為了補夠需要的量,你輸液的量一天內會(huì )很大;其次是輸液時(shí)候,鉀溶液對血管有一定的刺激性,輸液過(guò)程可能會(huì )感覺(jué)疼痛;第三點(diǎn),輸液速度要注意,鉀溶液進(jìn)入速度太快,可能會(huì )誘發(fā)心律失常;最后一點(diǎn),今天補液,明天要復查你的血鉀值,確認正常以后,才能放心讓你離開(kāi)。明白了嗎?”病人在床上點(diǎn)頭,病人的同學(xué)一疊聲地說(shuō)著(zhù)“明白,明白”。趙彬確認他們了解病情,又轉頭給護士打招呼:“這個(gè)病人是個(gè)低鉀性周期性麻痹,我待會(huì )兒給他下液體,輸鉀,液體速度調慢點(diǎn),你多費點(diǎn)心,提醒著(zhù)他們兩個(gè),千萬(wàn)不要自己調液體速度?!?/br>交代完了,還不忘給病人和陪同說(shuō):“有問(wèn)題可以來(lái)診室找我,如果我不在,那就告訴護士老師,找值班醫生解決?!?/br>邱婷在留觀(guān)室里頭聽(tīng)了他這段,都有點(diǎn)不認識人了:“喲,趙老師,改頭換面?”趙彬笑了笑:“第一天回來(lái)上班,還是要有個(gè)好開(kāi)始嘛?!?/br>病人輸了鉀以后,中午就好多了,到下午,基本上恢復了正常。中間來(lái)找了趙彬一次,想要提前離開(kāi),趙彬勸了幾句,還是讓他等到了第二天早上復查血鉀,順便還查了肌酶,確認指標正常以后,放病人離開(kāi)了。走之前還囑咐了幾句運動(dòng)后出汗多,注意補液等,如果反復發(fā)生類(lèi)似的情況,還要注意查內分泌系統的問(wèn)題,比如腎上腺的功能異常。給病人交代的時(shí)候,態(tài)度相當溫和可親,文質(zhì)彬彬的樣子熟人都看不出是裝的。這樣的態(tài)度轉變讓全科室都跟見(jiàn)了鬼一樣,看他的目光都有點(diǎn)異樣。“怎么了?”趙彬吃午飯時(shí)候實(shí)在有點(diǎn)忍不住,問(wèn)周璐,“你們看我都什么眼神?”“沒(méi)什么眼神?!敝荑吹皖^扒飯,“你是真轉性了還是剛回來(lái)心情好?!?/br>趙彬忍不住笑:“兼而有之吧。去一趟西藏,有很多新的想法了?!?/br>周璐“嘁”了一聲:“人間最后一寸凈土,接受了心靈洗禮?”趙彬笑而不語(yǔ)。這件事后來(lái)傳到了急診科周主任耳朵里頭,周主任出去開(kāi)會(huì )又忍不住跟其他院領(lǐng)導嘀咕,說(shuō)趙彬去一趟西藏得到了靈魂升華,責任心、工作態(tài)度等得到了全方位提升。于是趙彬被莫名其妙地安排了援藏表彰大會(huì )發(fā)言任務(wù)。第1